個體化護理應用于上消化道出血患兒的效果及對護理質量的影響

王艷輝， 吳云， 張紹彩

(徐州市兒童醫院 消化內科，江蘇 徐州，221000)

上消化道出血是臨床常見的急重癥，是指屈氏韌帶以上食管、胃以及十二指腸等病變引起的出血情況[1]。上消化道出血患兒主要表現為嘔血和便血等癥狀，一旦發生，若未能及時進行有效治療，則極易誘發失血性貧血和休克等并發癥，嚴重時甚至可導致死亡[2]。目前，對于小兒上消化道出血的治療原則為迅速穩定患兒生命體征、確定出血病灶及原因后進行對癥治療，早期積極規范治療通常可取得良好效果[3]。但有研究[4]發現，小兒上消化道出血的治療效果與護理干預、患兒心理等因素存在密切關聯，因此，在上消化道出血患兒治療期間實施科學護理的意義重大。個體化護理是一種創造性和個性化的護理模式，實施期間強調患兒的中心地位，可改善護理結局[5]。本研究對應用個體化護理的消化道出血患兒中進行效果評價，現將相關結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經徐州市兒童醫院醫學倫理委員會審核批準，回顧性分析本院于2020年1月至2021年12月收治的80例上消化道出血患兒的臨床資料。納入標準：① 符合《現代消化道出血診治指南》[6]中對上消化道出血的診斷標準；② 年齡<12歲；③ 臨床病例資料完整、真實。排除標準：① 入院時已發生休克、窒息等并發癥；② 合并惡性腫瘤、神經系統、血液系統或心血管系統等其他嚴重疾病；③ 存在器官功能障礙、凝血功能障礙等；④ 胃癌、門靜脈高壓等原因所致上消化道出血；⑤ 合并下消化道出血。將納入對象按護理方法的不同分入對照組(41例)和觀察組(39例)，比較2組性別、年齡、出血到治療時間、體重以及出血病因，差異均無統計學意義(P均>0.05)，表明2組具有可比性，見表1。

表1 2組臨床情況比較

1.2 方法

1.2.1 常規護理 對照組予以常規護理至患兒出院，隨訪1個月。當患兒到達醫院時，及時給予心電監護、吸氧等措施，同時告知家屬出血和治療等相關知識。治療期間，緊密配合醫師展開各項操作，注意監測患兒的體征、面色以及肢體溫度等變化，一旦發現異常，則須在第一時間向醫師反饋并協助進行處理。……