規(guī)模養(yǎng)殖場獸用抗菌藥物使用減量化養(yǎng)殖模式初探

孫冰清，姜 芹，張 妤，顧 欣，季海豐，盧春光，俞向前，衛(wèi)龍興，李守富，曹 瑩*，張文剛*

(1.上海市動物疫病預(yù)防控制中心，上海 201103；2.崇明區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，上海 202150；3.金山區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，上海 201599；4.浦東新區(qū)畜牧水產(chǎn)技術(shù)推廣中心，上海 201299；5.奉賢區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，上海 201400)

為了進一步推進養(yǎng)殖業(yè)綠色健康發(fā)展，有效控制獸藥殘留及動物源細菌耐藥性問題，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部于2018年制定了《獸用抗菌藥使用減量化行動試點工作方案(2018-2021年)》，三年來，各地積極推進獸用抗菌藥物減量化行動，取得了良好的成效。2018-2020年上海在全市范圍里先后選擇了金山、崇明、奉賢、浦東新區(qū)的6家養(yǎng)殖場作為試點場，畜禽品種包括生豬、蛋雞和奶牛。市、區(qū)兩級監(jiān)管部門加強日常指導，確保養(yǎng)殖場按計劃落實獸用抗菌藥物減量化各項工作。根據(jù)《養(yǎng)殖場抗菌藥物使用減量化效果評價方法和標準》，通過養(yǎng)殖場基本條件、基本制度、診療用藥記錄、減量行動試點效果四個方面進行評價打分，以減抗效果自評和實地復核的結(jié)果進行達標評定[1]。截至2021年11月，本市6家試點養(yǎng)殖場均入選農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)局公布的《全國獸用抗菌藥物使用減量化行動試點達標養(yǎng)殖場名單》。本文以試點養(yǎng)殖場為研究對象，從環(huán)境控制、疫病防控、制度建設(shè)、飼養(yǎng)管理、替抗方案等五個方面總結(jié)了各養(yǎng)殖場的典型經(jīng)驗，并展示在減抗工作中取得的成效，以期發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，并形成可復制、可操作的獸用抗菌藥使用減量化模式，推動建立獸用抗菌藥使用減量化管理長效機制。

1 減抗經(jīng)驗

養(yǎng)殖過程中，“防治結(jié)合”是減少獸用抗菌藥物使用的主要原則。“防”是做好生物安全措施，嚴控養(yǎng)殖過程中各類病原體的輸入；堅持科學養(yǎng)殖，保持動物群體良好的健康狀況；“治”是采用抗菌藥物與替抗方案相結(jié)合對病畜進行治療，少用或者不用抗菌藥物，從而最終達到減少抗菌藥物殘留和遏制動物源細菌耐藥性的目的。

1.1 制度建設(shè)

1.1.1 建立生物安全制度 生物安全制度主要包括車輛、人員、物料進出管理，動物引進、消毒管理，環(huán)境衛(wèi)生、飼養(yǎng)員管理，免疫計劃落實、病死動物剖檢及無害化處理等。

1.1.2 健全獸藥管理制度 獸藥管理制度主要包括獸藥供應(yīng)商評估制度和獸藥出入庫管理制度，供應(yīng)商評估制度包括不同供應(yīng)商產(chǎn)品質(zhì)量、療效、性價比及不良反應(yīng)等評價；獸藥出入管理制度包括出入庫登記、分別按流水和品種建賬，憑單出入庫及憑證存檔，定期盤庫，盤存賬物平衡，上傳二維碼，抗菌藥專賬管理等。

1.1.3 完善診斷用藥制度 獸醫(yī)診斷與用藥制度包括獸藥崗位職責、獸醫(yī)工作規(guī)范、國家制度落實(禁用藥管理、處方藥管理、獸醫(yī)處方管理、休藥期管理)以及規(guī)范用藥相關(guān)內(nèi)容。從藥物的殺菌、抑菌原理入手，對不同藥物作用效果進行比較評估，減少藥品使用種類。如：奶牛場嚴格執(zhí)行禁止在泌乳牛使用土霉素的規(guī)定；干奶采用藥效好的藥物，由原來二次干奶更改為一次干奶；優(yōu)化治療方案，減少濫用抗菌藥，提高治愈率，降低復發(fā)率；此外，還要明確建立記錄的崗位、環(huán)節(jié)、事件，保證記錄的準確性和真實性。

1.2 環(huán)境控制

1.2.1 科學控制舍內(nèi)環(huán)境 科學有效控制圈舍內(nèi)溫度、濕度、通風及光照。圈舍內(nèi)溫度管理遵循適宜、均勻、穩(wěn)定的原則。如：雞舍注意不同階段蛋雞對溫濕度的需求差異，育雛期雞舍內(nèi)溫度控制在33～35 ℃，產(chǎn)蛋雞舍內(nèi)溫度控制在24～28 ℃，溫差控制在3～4 ℃以內(nèi)。雞舍相對濕度設(shè)置在60%～70%，產(chǎn)蛋期光照時長維持在15～16 h，通過通風調(diào)節(jié)舍內(nèi)溫度，降低相對濕度，排出雞舍中有害氣體，控制好光照。對于牛舍，則需要在夏季做好防暑降溫工作，減少牛只熱應(yīng)激。

1.2.2 嚴格執(zhí)行無害化程序 及時清理病死畜禽，設(shè)立冷庫存放病死畜禽，并及時運送至無害化中心進行處理，降低動物發(fā)病風險。加強畜禽糞便處理，畜禽糞便運送至指定地點進行堆肥，發(fā)酵處理制作成有機肥，提升糞便利用率，避免對環(huán)境造成危害。

1.2.3 嚴格消毒防疫管控 養(yǎng)殖場入口處設(shè)消毒池，進行門禁消毒，并定期更換池內(nèi)消毒液，場區(qū)內(nèi)加強環(huán)境消毒防疫。飼養(yǎng)人員進入生產(chǎn)區(qū)需進行沐浴、更衣與消毒。如：牛場每周固定三次全場噴霧消毒，夏季適當增加次數(shù)，牛臥床每周三次消毒(石灰、氯制劑等交替使用)。母豬及保育舍每周消毒兩次以上，雞舍生產(chǎn)區(qū)每周消毒一次。

1.3 疫病防控

1.3.1 加強生物安全保障 生物安全是疫病防控的第一道防線。養(yǎng)殖場生物安全體系主要包括養(yǎng)殖場外部安全和養(yǎng)殖場內(nèi)部安全兩部分，既要防止養(yǎng)殖場外病原體進入，又要防止病原體在養(yǎng)殖場內(nèi)的傳播擴散。主要措施有對養(yǎng)殖場內(nèi)外環(huán)境進行消毒，包括環(huán)境、飲水、車輛與人員，嚴格限制外來人員與車輛；保持場區(qū)干凈整潔；倡導自繁自養(yǎng)，必要引種時對引種動物采取隔離措施；控制生物傳播媒介，對野生動物、嚙齒動物、昆蟲等采取防控措施，杜絕一切可能的傳染源。

1.3.2 加強免疫接種管理 疫苗采購前應(yīng)對供應(yīng)商進行評估，保證疫苗安全可靠，并在適宜的條件下貯存，確保疫苗的有效性；結(jié)合養(yǎng)殖場生產(chǎn)實際制訂免疫程序，嚴格控制接種劑量，免疫器械嚴格消毒，免疫后做好相關(guān)記錄，定期進行抗體檢測，落實常年補免措施；做好強制性免疫病種的接種工作，如：口蹄疫、布魯氏菌病、高致病性禽流感等。

1.3.3 加強疾病預(yù)警監(jiān)測 對畜禽健康狀況進行實時監(jiān)測，并結(jié)合實驗室檢測手段檢測抗體與病原，及時發(fā)現(xiàn)病畜。如奶牛場使用牧場管理系統(tǒng)進行牛只疾病預(yù)警，通過每日兩次的系統(tǒng)查看，及時揭發(fā)并確診疾病類型，并根據(jù)疾病類型進行針對性治療，減少不必要藥物的使用[2]。其中計步器及電導率的數(shù)據(jù)對隱性乳腺炎進行精準、高效的識別[3]。

1.4 飼養(yǎng)管理

1.4.1 注重飼料配方調(diào)整 飼料配方調(diào)整又可分為飼料成分調(diào)整和成分比例調(diào)整兩個方面。在調(diào)整飼料成分比例時，既要考慮飼料成分的產(chǎn)出效率也要考慮飼料配方的成本[4]。可根據(jù)畜禽種類、生長階段的不同需求進行飼料配方調(diào)整，科學合理搭配精料與粗飼料，保證生長所需要的能量。如：隨著蛋雞日齡增加，適當降低豆粕的含量，以降低雞蛋重量增加的速度，提高產(chǎn)蛋后期蛋殼質(zhì)量；干奶期適當提高粗飼料的比例；犢牛4月齡后增加青貯飼料等。

1.4.2 注重動物福利保障 重視動物福利，不僅是為了讓動物生活的舒適，確保畜禽享有動物福利，同時也是為了能提高畜禽的生產(chǎn)性能，從而帶動經(jīng)濟效益的增長。畜禽養(yǎng)殖要保證舍內(nèi)通風良好，光照充足；舍內(nèi)地面和墊料安全高效；噪音小；日糧與飲水安全高效；有專門的隔離飼養(yǎng)間；畜禽運輸通道符合要求，合理安排養(yǎng)殖密度。如在牛床安裝橡膠墊，保證墊料厚度，提高牛床舒適度。栓式牧場根據(jù)牛只密度及牛床位置進行飼養(yǎng)。

1.5 替抗方案

1.5.1 應(yīng)用安全獸用益生菌制劑 益生菌能調(diào)節(jié)動物腸道微生態(tài)平衡、提高免疫力、抵抗病原菌、提高營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，具有無毒無害、綠色安全、無污染等多種優(yōu)點[5]。應(yīng)用益生菌可降低家禽的發(fā)病率，提高家禽成活率及產(chǎn)蛋率[6]。如在禽類日糧中添加枯草芽孢桿菌及嗜酸乳桿菌，以增強雞群的免疫力，減少應(yīng)激反應(yīng)，降低雞群的發(fā)病率。在豬飼料中按200 g/t添加復合益生菌(含枯草芽孢桿菌、酵母菌及乳酸菌)來提高提豬群免力，從而減少疾病的發(fā)生。

1.5.2 研發(fā)新型“無抗”飼料配方 以提高畜禽免疫力、腸道健康以及采食量為目的，開發(fā)飼料添加劑和發(fā)酵飼料產(chǎn)品。如通過提升大米、面粉及玉米等原料的熟化度，來提高動物的消化率；采用植物精油與酸化劑組合方案，可促進動物采食和消化吸收率，改善腸道健康；采用發(fā)酵和酶解蛋白原料來提升產(chǎn)品適口性，降低原料抗營養(yǎng)因子，提升消化率。

1.5.3 應(yīng)用綠色新型生物酶制劑 溶葡萄球菌酶(Lysostaphin，LSP)是1964年Schindler等首次從Staphylococcus simulans培養(yǎng)基中發(fā)現(xiàn)的一種生物酶制劑[7]，可快速殺死細菌，其獨特的殺菌機制不易誘導產(chǎn)生耐藥菌株[8]。重組溶葡萄球菌酶為蛋白類抗菌藥，通過特異性裂解細胞壁，從而直接破壞細胞壁的完整性并使菌體裂解死亡，首次將“生物殺菌”的概念應(yīng)用于動物生產(chǎn)[9]。母豬和奶牛上的臨床應(yīng)用結(jié)果表明，動物持續(xù)使用重組溶葡萄球菌酶可有效防控動物子宮內(nèi)膜炎和乳房炎，提高動物繁殖性能，提升奶牛產(chǎn)奶量。因此，該類產(chǎn)品成為推進減抗養(yǎng)殖中取代部分抗生素和化學消毒劑的理想藥物。如使用萊索菲重組溶葡萄球菌酶代替百福他治療奶牛子宮內(nèi)膜炎，配種后受胎率為45.8%，與抗菌藥物治療效果相似，但可以避免有抗奶的產(chǎn)生。重組溶葡萄球菌酶對預(yù)防和治療母豬子宮內(nèi)膜炎也有顯著的效果[10]。

1.5.4 常見疾病新型治療模式 新生犢牛腹瀉是一種常見、病因復雜的疾病，具有較高的發(fā)病率和死亡率[11]，而犢牛腹瀉直接死因是脫水和能量不足。黎玉瓊等報道了使用電解質(zhì)鹽結(jié)合抗菌藥的方法治療犢牛腹瀉可以取得較好效果[12]。在實際應(yīng)用中，應(yīng)根據(jù)犢牛腹瀉等級制定治療方案，對于輕度腹瀉，補充電解質(zhì)鹽即可，對于中度及重度腹瀉，則應(yīng)采取電解質(zhì)鹽聯(lián)合抗菌藥物聯(lián)合治療。如按10 g/次劑量添加電解質(zhì)鹽達可，部分牛只無需抗生素治療基本能夠治愈，犢牛飼養(yǎng)成活率達95%以上，犢牛日增重由720 g上升到800 g左右。

1.5.5 中獸藥保健與治療 在當前動物養(yǎng)殖中，中獸藥研發(fā)力度不斷加大，中西結(jié)合的模式也不斷探索。在動物養(yǎng)殖過程中，使用中獸藥能夠有效促進動物生長發(fā)育，提高生產(chǎn)性能，并可提高肉食類的動物肌肉中的飽和脂肪酸含量，提高肉的品質(zhì)[13]。使用中藥與抗菌藥物輪換用藥方案，可以較大幅度降低抗菌藥物的用量。如母豬分娩后使用魚腥草注射液和黃芪多糖注射液進行保健，每頭母豬肌內(nèi)注射魚腥草20 mL，黃芪多糖20 mL以助產(chǎn)后恢復。使用玉屏風顆粒和多維進行母豬群體保健，向母豬飼料中添加玉屏風(4 g/頭)與多維(5 g/頭)，以提高母豬的抵抗力，減少母豬的環(huán)境應(yīng)激。使用黃苓解毒散治療保育及產(chǎn)房仔豬拉稀，飼料中的添加量為5～10 g/kg。

2 減抗成效

2.1 抗菌藥物使用情況 2019年1月2日農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)局印發(fā)的《養(yǎng)殖場獸用抗菌藥使用減量化效果評價方法和標準(試行)》規(guī)定，獸用抗菌藥物使用量的計算方式為按制劑折合成原料藥使用量。通過匯總本市6家試點養(yǎng)殖場豬、雞、奶牛場獸用抗菌藥物的總用量及肉、蛋、奶產(chǎn)品總量計算，減抗前后每噸動物產(chǎn)品獸用抗菌藥使用量均有所下降，減抗前后單位動物產(chǎn)品用藥量同比降幅在10%～54%，由此可見本市試點養(yǎng)殖場抗菌藥減量使用取得較好成效，具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 減抗前后動物產(chǎn)品產(chǎn)量和獸用抗菌藥使用情況Tab 1 Animal product yield and use of veterinary antimicrobials before and after reduction

2.2 社會效益 農(nóng)業(yè)農(nóng)村部《獸用抗菌藥使用減量化行動試點工作方案(2018-2021)》中指出，“力爭通過3年時間，獸用抗菌藥使用量實現(xiàn)“零增長”，獸藥殘留和動物細菌耐藥問題得到有效控制”。試點養(yǎng)殖場通過不斷推進獸用抗菌藥物規(guī)范化、減量化使用，使得基層養(yǎng)殖與管理人員充分認識到了抗菌藥物減量化使用的必要性，每噸動物產(chǎn)品獸用抗菌藥使用量均有所下降。通過抗菌藥物殘留監(jiān)測及動物源細菌耐藥性監(jiān)測，抗菌藥物獸藥殘留問題得到了較好的控制，減量化行動對遏制動物源細菌耐藥問題也起到了積極的作用。

2.3 生產(chǎn)效益 經(jīng)過三年的實踐，通過提高飼養(yǎng)管理水平、優(yōu)化生物安全方案、加強常規(guī)免疫及抗體監(jiān)測、執(zhí)行抗菌藥使用方案、選用獸用抗菌藥替代品等技術(shù)，提高了豬群整體健康程度。豬場內(nèi)的細菌性疾病和病毒性疾病發(fā)病率明顯降低。尤其是冬季仔豬腹瀉和育肥豬呼吸道疾病有了很大的改善，減抗后豬群死淘率由9.2%下降至7.1%，發(fā)病率降低了20%；蛋雞產(chǎn)蛋率維持減抗前的水平；奶牛乳房炎由4.2%下降至4.0%，成乳牛死淘率由43%下降至36%。

2.4 經(jīng)濟效益 豬場獸用抗菌藥物使用減少量為193.853 kg，節(jié)省用藥成本23.26萬元，除去增加的發(fā)酵豆粕的養(yǎng)殖成本，“減抗”后一年實際節(jié)省成本為8.77萬元。奶牛場使用替抗方案治療子宮內(nèi)膜炎后，按照奶牛每日產(chǎn)奶30 kg/頭、生奶4.6元/kg、棄奶期5 d進行測算，每頭牛只可減少生奶損失690元。雞場實施減抗養(yǎng)殖后，全年經(jīng)濟效益約提升8.9%。所有批次蛋品中均未檢出抗菌藥殘留、違禁物質(zhì)與細菌。

3 總結(jié)與展望

三年獸用抗菌藥物使用減量化行動取得初步成效，但是,在養(yǎng)殖過程中，依然存在著養(yǎng)殖水平參差不齊、缺乏技術(shù)指導等問題[15]。針對這些問題，后續(xù)應(yīng)繼續(xù)加強畜牧獸醫(yī)從業(yè)人員的職業(yè)教育，并提供抗菌藥物使用精準培訓。2021年上海市農(nóng)業(yè)農(nóng)村委印發(fā)了《上海市獸用抗菌藥物使用減量化行動方案(2021-2025)》，文件指出到2025年末，全市50%以上的規(guī)模養(yǎng)殖場實施養(yǎng)殖減抗行動，并進一步建立健全并嚴格執(zhí)行獸藥安全使用制度，做到規(guī)范科學用藥，有效控制動物源性細菌耐藥和畜產(chǎn)品中獸藥殘留問題。

養(yǎng)殖過程抗菌藥物的使用應(yīng)注意以下幾點：獸用抗菌藥物減量化行動的持續(xù)推進需要多措并舉，通過強化獸用抗菌藥全鏈條監(jiān)管、加強獸用抗菌藥物使用風險控制、支持獸用抗菌藥物替代產(chǎn)品應(yīng)用、加強獸用抗菌藥物使用減量化技術(shù)指導服務(wù)、構(gòu)建獸用抗菌藥使用減量化激勵機制等措施，扎實穩(wěn)步推進獸用抗菌藥使用減量化行動。