姜永明
( 北票市中心醫院骨外科 , 遼寧 北票 122100 )
鎖骨呈橫S型,是軀干與上肢帶連接的重要骨性結構,鎖骨骨折在臨床上較為常見。兒童、青壯年為高發人群[1],常因交通事故、運動等跌倒上肢撐地或肩部著地引發[2]。表現為畸形、壓痛、皮下淤血、局部腫脹等。研究顯示,鎖骨中段(1/3處)最薄(窄),且無韌帶或肌肉附著支持。解剖學研究也顯示,鎖骨中段作為過渡區,無論是橫切面或者彎曲均為力學薄弱區。同時由于肩關節位于機體最外側,因此,鎖骨骨折以中段骨折最為多見。流行學調查顯示[3],鎖骨骨折占骨折患者疾病的10%左右,其中鎖骨中段骨折占鎖骨骨折的85%左右。臨床既往常以非手術療法對該癥實施治療,如石膏固定、手法復位、綁帶懸吊等,其對鎖骨無移位骨折治療效果更佳,但治療移位骨折療效不甚理想。隨著醫療技術逐步發展,以及持續改進的內固定材料,鋼板內固定術在鎖骨中段移位性骨折治療中取得了顯著療效。本文選取2018年12月-2020年12月我院收治的144例患者展開對比分析,分析鋼板內固定術治療價值,詳情報告如下。
1 一般資料:選擇2018年12月-2020年12月我院就診的鎖骨中段移位性骨折患者中選取144例,根據治療方法不同分為2組,每組72例,其中對照組男女比例為50:22;年齡范圍21-65歲,中位年齡為(38.82±6.36)歲;右側骨折41例,左側骨折31例;粉碎性骨折2例,斜行骨折31例,橫行骨折39例; 4例意外損傷,19例運動損傷,49例車禍傷。觀察組男女比例為48:24;年齡范圍19-65歲,中位年齡為(40.17±4.94)歲;右側骨折38例,左側骨折34例;……