局部麻醉全關節鏡下腘窩囊腫摘除聯合膝關節清理術的臨床應用效果分析

曹 杰

( 山東省巨野縣人民醫院骨三科 ， 山東 巨野 274900 )

傳統治療腘窩囊腫中，主要通過開放手術治療，雖手術創傷較大，但術后可最大限度改善患者癥狀，控制疾病進展。近年來，關節鏡逐漸應用于該疾病治療，可避免傳統大切口等創傷，且因微創、操作精準、恢復快等優勢被多數患者認可并接受[1]。因多數腘窩囊腫患者均伴有不同程度半月板損傷等關節內病變，故不能僅注重腘窩囊腫摘除，亦需在此基礎上行膝關節清理，避免因關節內病變對術后療效造成影響[2]。關節鏡下手術操作中，麻醉方式不同，其手術療效、預后亦有所差異，故術中麻醉方式成為重點。多數研究均顯示，手術麻醉中，持續硬膜外麻醉可增加術后并發癥，局部麻醉安全性較高[3]。局部麻醉后，術后患者能夠更快的恢復意識及肢體行動力，能夠避免長期臥床導致的壓瘡情況。為進一步分析局部麻醉在膝關節手術患者中的應用價值，本研究設置2組對照試驗，對局部麻醉全關節鏡下摘除+膝關節清理術的效果進行評估，并分析其價值，詳細報告如下。

臨床資料

1 一般資料：選取2017年9月-2020年10月腘窩囊腫患者共62例，將其分組后，31例/組，對照組：男性、女性分別為17例、14例；年齡18-65歲，平均為(42.02±2.15)歲；病程0.5-3年，平均病程為(1.50±0.25)年；臨床癥狀：關節疼痛8例，關節絞鎖10例，腿無力10例，膝關節彈響3例；患者Lindgren腘窩囊腫分級：I級20例，Ⅱ級7例，Ⅲ級4例。觀察組：男性、女性分別為16例、15例，年齡19-66歲，平均為(42.50±2.25)歲；病程0.5-3年，平均病程為(1.45±0.15)年；臨床癥狀：關節疼痛9例，關節絞鎖9例，腿無力10例，膝關節彈響3例；……