徐偉欽
( 莒縣中醫醫院骨科 , 山東 莒縣 276500 )
椎體壓縮骨折(vertebral compression fractures,VCFs)在臨床上比較常見,患者常伴有嚴重的腰部、背部疼痛、椎體前緣高度丟失、肺功能降低、脊柱的運動功能受到限制等癥狀,甚至引起脊柱后凸畸形,從而影響患者正常生活,降低幸福指數及生活質量[1]。誘發該病的因素比較多,包括骨質疏松、腫瘤、椎體感染、椎體退行性病變、創傷性骨折等[2]。經皮椎體成形術(Percutaneous vertebroplasty,PVP)為椎體壓縮骨折的主要治療方法,具有康復期短、操作簡單、微創等優點[3]。但其術后可能引發骨水泥滲漏,常見骨水泥滲漏部位有椎間隙、椎體周圍、椎管內、椎體前緣靜脈、針道通路等,不利于患者預后康復[4]。骨水泥主要由聚甲基丙烯酸甲酯構成,是一種極具精細化的化工產品,具有高附加值和高科技等特征,同時也是一種性能優異、應用范圍極廣泛的水溶性高分子化合物。研究顯示,早期所使用的低粘度骨水泥存在一定的弊端,在高壓力下易產生骨水泥滲漏現象[5]。隨著醫學的發展,高粘度骨水泥具有瞬時高粘性特點,可低壓力注射,給組織帶來的熱損傷較輕[6]。本文具體探討了經皮穿刺椎體成形術中骨水泥滲漏與骨水泥粘度的相關性,希望為減少骨水泥滲漏提供參考。現總結報告如下。
1 一般資料:選擇2014年1月-2019年12月在本院診治的椎體壓縮骨折患者382例作為研究對象。(1)納入標準:符合椎體壓縮骨折的診斷標準,年齡40-70歲,具有手術指征;無椎弓根及其他附件累及;臨床資料完整;……