基于體質健康管理線上線下互動平臺的大學生體質健康管理服務系統構建

國家“十三五”發展規劃和《“健康中國2030”規劃綱要》將健康管理作為國家重點首推醫學服務，其理念也逐步在各項醫療衛生服務工作中得以實踐

。大學生是國家的未來和希望，其健康狀況歷來受到黨和政府的高度關注。近年來，調查發現大學生群體存在吸煙、酗酒、熬夜等不良生活方式

，同時易出現肥胖、肺活量下降、焦慮、人際交往障礙等身心體質健康問題，社會適應能力減弱

。這無疑給當下大學生體質健康管理敲響了警鐘。鑒于體質健康管理的持續性特點，需要一個高效便捷的平臺長期收集大學生的體質健康信息，評估體質健康狀況，以日常生活方式管理為切入點，實施健康干預計劃，充分調動大學生的主觀能動性，達到持續干預管理的目的

。為此，本課題組提出了大學生體質健康管理線上線下互動平臺(online to offline，OTO平臺)設計構想，并基于該平臺構建教學支持、體能活動、健康教育、監測評估為一體的大學生體質健康管理服務系統，通過OTO平臺對大學生進行健康知識學習，訂制體質健康服務，開展體能鍛煉及體質監測，促進體質健康管理的信息化，實現長期追蹤的連續動態管理，對提升大學生體質健康水平具有重要現實意義。

1 平臺構建前的需求調研

為使平臺更具系統性與合理性，本研究團隊對遼寧省部分高校進行調研，了解大學生對平臺的功能需求、高校對大學生實施體質健康管理情況。調研方法包括：①問卷調查法。編制大學生體質健康管理需求問卷、大學生體育素養知識問卷，對省內部分高校大學生進行實地調查。②訪談法。對高校從事體育、教育、心理、管理等部門工作者及大學生進行訪談。③專家咨詢法。向省內相關領域專家就平臺框架設計進行咨詢和建模，并在平臺開發過程中邀請其監督及指導。

2 體質健康管理團隊概述

2.1 體質健康管理團隊的組成

本平臺的體質健康管理團隊由遼寧中醫藥大學附屬醫院的保健科醫生2名、護士6名、營養師2名、心理咨詢師1名、體育專業教師4名及健康促進志愿者20名組成。其中醫護人員及教師學歷為本科及以上，工作年限8年以上，職稱中級及以上。健康促進志愿者的納入標準：①在讀醫學專業本科生；②通過知識測試，每周保證8 h的線上線下服務時間；③自愿參加。

利用掃描電子顯微鏡(SEM, FEI CO., NOVA Nano230)、偏光顯微鏡(PLM)、能譜分析儀(EDS)觀測和分析多孔C/C復合材料、C/C-SiC復合材料的微觀組織結構特征、物相分布狀態、斷口形貌等。

2.2 體質健康管理團隊的管理

服務前醫護人員及教師對健康促進志愿者開展體育素養知識和健康管理知識的集中培訓，培訓內容涉及體育素養、《國家學生體質健康標準》解讀、體能訓練、運動防護、飲食管理、心理健康等。推選出志愿者負責人，并通過報名和面試形式分別選入線上信息更新組、在線答疑組、線下服務組和應急組。

3 OTO體質健康管理平臺介紹

資金是產業扶貧的重點，要結合產業扶貧工作，優化金融保險扶貧方案，重點解決帶動貧困戶脫貧新型經營主體的貸款、資金需求。如引入合作社信用評定機制，簡化貸款手續、拓寬貼息范圍；多種方式化解金融市場風險，從農業保險、政策性金融政策落實中為貧困戶融資提供支撐。

整合學校、家庭、社會資源，設計并開發大學生體質健康管理的OTO平臺，該平臺包括個人信息模塊、健康檔案模塊、健康評估模塊、健康指導模塊、知識保健模塊、統計查詢模塊和信息咨詢模塊?？紤]到大學生群體使用該平臺的便捷性，同時開發手機端的微信公眾平臺，服務內容與電腦端的體質健康綜合信息網站同步更新。

3.1 個人信息模塊

此模塊包含體質健康相關領域的國內外成熟量表及問卷，如體質健康信念量表、體育活動等級量表

、體育素養評價問卷、鍛煉階段診斷量表、健康調查簡表(SF-36)、中國大學生心理健康量表(CCSMHS)、疾病影響程度量表(SIP)

、青少年社會支持量表等，用戶可選擇填寫相應量表或問卷，對自身健康狀況、營養狀況、心理狀況、行為因素等進行評估，完成之后可看到系統生成的評估結果報告并自動保存，以便為今后的統計分析、制定干預計劃提供依據。

3.2 健康檔案模塊

2.1 術后病理或臨床隨訪結果 60例盆腔腫塊術后病理或臨床隨訪結果：A組共54例，其中原發卵巢惡性腫瘤43例、繼發卵巢惡性腫瘤11例；B組共6例，其中畸胎瘤2例、腸道間質瘤2例、腸道平滑肌肉瘤1例、膀胱平滑肌瘤1例。

3.3 健康評估模塊

用戶登錄平臺后注冊并填寫個人信息，包括姓名、性別、民族、出生日期、院校、專業、年級、學號、電話、地址、E-mail等。這些信息為統計查詢提供了條件。

3.4 健康指導模塊

此模塊既實現了按照個人基本信息進行查詢，還可將個人電子體質健康檔案與健康評估數據等進行統計分析，以曲線或圖表直觀顯示近期數據變化，實現教育與管理的雙重職能。

用戶在完成基本信息錄入后，自動形成個人電子體質健康檔案。電子檔案內容包括體育鍛煉記錄、飲食記錄、心理記錄、生活信息記錄(包括睡眠、吸煙、飲酒、學習、活動等情況)、疾病記錄，體質健康測試指標結果記錄(由健康促進志愿者根據《國家學生體質健康標準》測試項目錄入最近一次學生體質健康測試成績)，每項信息均有填寫說明及要求，便于體質健康管理團隊成員在提供服務時參考。

3.5 知識保健模塊

利用OTO平臺讀取階段性體質健康發展目標，引導大學生根據自身體質與個人喜好自主開展課外體能活動，提高學生參與度和認可度，執行干預指導方案。同時通過課表、短信和E-mail等推送工具，開展營養配餐，達到飲食與運動相結合的科學管理。以能耗儀監督運動過程，幫助大學生課外開展有效體能活動。寒暑假期間鼓勵大學生開展假期社會實踐活動，同時帶動所在社區開展各項體能活動，促進學校-社區體能健身活動長效機制的形成

，實現校內教師正確引導、校外學生自我管理的體質管理模式。

3.6 統計查詢模塊

體質健康管理專家對學生的個人電子體質健康檔案與健康評估問卷結果報告進行分析、評價后，擬定階段性體質健康發展目標，制定針對性的干預指導措施。在本模塊中，學生可查看個性化的運動處方、營養保健指導、心理咨詢服務、生活作息指導等。

3.7 信息咨詢模塊

大學生依據專家給予的個性化干預措施進行系統健康管理，在此過程中如有疑問可在本模塊中留言，健康促進志愿者在線回復問題，對于不清楚問題可隨時向專家求助，再反饋給學生，直到問題解決為止。同時將常見問題列表顯示，方便大學生查詢及使用。

4 基于OTO平臺進行大學生體質健康管理的途徑

基于OTO平臺，在對個人電子檔案與健康評估等數據統計分析基礎上，實施人群分類，構建教學支持、體能活動、健康教育、監測評估為一體的大學生體質健康管理服務系統。

4.1 課中體育教學支持服務系統

充分發揮體育課堂在促進大學生體質健康管理過程中的主戰場作用，課上利用OTO平臺輔助體育教師針對不同群組以學期為單位確定差異化的體質健康發展目標，結合專家制定的線上個性化營養與體能訓練方案，課堂引導并督促學生分階段實施，以各種體能監測儀器作為運動過程中的檢測與反饋工具，評估訓練效果，做到與平臺同步適時動態調整干預方案。針對部分存在抗拒訓練或有運動自卑心理的學生，課堂教師了解記錄并查明原因，必要時聯系輔導員、心理咨詢師進行保密心理輔導，幫助學生解除顧慮、緩解壓力，逐漸養成健康生活方式。

4.2 課外體能活動指導服務系統

此模塊依據大學生的需求，健康促進志愿者廣泛收集健康管理知識，分類梳理并每日更新，形成綜合健康知識庫。內容涉及運動生理、急救知識、營養膳食、心理保健、常見慢性病預防、醫藥學知識等。為提高學生自我管理能力，激發學習興趣，該模塊同時關聯學習積分，通過瀏覽學習、參與答題考試等形式進行積分累積，一定積分可兌換不同福利獎品，獎品來自科研經費。

《普通高等學校圖書館規程》第四十條規定：高等學校應支持圖書館有計劃地開展學術研究，組織和參與國內外學術交流活動，發表研究成果[4]。 目前，我國各高校已充分認識到學術會議的重要性。例如筆者所在學校已把參加學術會議算為科研積分，規定：參加國際性學術會議、全國性學術會議，每次積2分；參加省級學術會議，每次積1分。但個人所得參加學術會議部分年度總積分不超過4分[5]。由此可見，國家和高校是鼓勵圖書館員參加學術活動的。

治療組顯效5例（15.6%），有效果20例（62.5%），無效7例（21.9），總體治療有效25例（78.1%），觀察組顯效2例（6.2%），有效11例（34.3），總體有效13例（40.6%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

4.3 健康知識教育服務系統

線上基于平臺構建的綜合健康知識庫滿足大學生自我健康管理需求，同時通過平臺收集大學生健康信息，針對大學生普遍存在的健康問題，定期邀請相關專家進行在線溝通交流，開展體質健康管理宣傳教育，幫助大學生樹立科學觀念，培養健康生活方式。線下加強運動安全教育，由體育教師指導學生進行運動前的準備活動與運動后的放松活動，使其養成科學運動習慣。同時由健康促進志愿者組織協調，團隊醫護人員對大學生進行運動損傷急救知識和一般傷后護理知識培訓。定期組織大學生座談，根據大學生自我管理中遇到的常見問題進行專題討論，督促其嚴格執行健康管理方案。

4.4 體質監測和評估系統

該系統主要包括“運動相關體質測驗”和“健康相關體質測驗”2部分

。前者通過《國家學生體質健康標準》數據采集結合體能監測儀器，評估與運動成績相關的身體素質測驗。后者借助平臺統計查詢模塊結合自助式健康體征檢測儀器

，評估與增進健康、預防疾病相關的體質項目測驗。

5 小結

建設區域性的OTO體質健康管理平臺，為實施大學生體質健康管理奠定重要基礎。平臺直觀、操作便捷，管理團隊高效，干預針對性強，使體質健康管理更具信息化、系統化。同時基于該平臺構建教學支持、體能活動、健康教育、監測評估為一體的大學生體質健康管理服務系統，不僅能幫助大學生獲得健康知識、規范健康行為、樹立健康信念，同時也為高校及管理機構改善大學生體質健康狀況、更為科學安全地指導和服務于大學生群體的健康提供了參考依據。

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