基于Autar量表的DVT綜合評估體系在骨科聯合病房的推廣應用*

黃 浩 唐滿英 江永發

(南方醫科大學附屬花都醫院骨科，廣東 廣州 510800)

深靜脈血栓是一種靜脈回流障礙狀態[1]，在骨科圍術期尤其在術后發生率非常高，如得不到及時診治，會導嚴重并發癥，血栓一旦脫落到肺部容易發生致死性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)[2]。DVT對患者的疾病恢復以及生活質量產生嚴重影響，甚至可致死。骨科大手術后DVT早期診斷以及個性化預防愈加受到國內外專家的重視,各領域相繼推出了DVT防治指南，但實施個性化的防治措施首先要對術后病人及時、準確的進行風險評估，并且盡早篩出DVT高風險患者，而且DVT在發病早期非常隱匿,甚至無臨床癥狀，給醫生的判斷帶來難度,容易使醫護人員忽視，尤其目前基層醫院醫護人員對DVT的認識不足，診斷方法單一，防治方法簡單，缺乏DVT的綜合評估體系，更缺乏規范的防治措施，導致很多患者錯過了最佳治療時間，故在基層醫院推廣切實可行的DVT風險評估方案迫在眉睫。有效的評估、預防DVT既能降低患者痛苦以及因此帶來的經濟負擔，又能減少醫療資源的不必要消耗。廣州市花都區為基層綜合醫療體制改革的全國新典范，通過聯合病房的建設，讓優質醫療資源共享共建，引導優質醫療資源下沉基層，為廣大民眾提供優質高效的醫療服務，同時提高基層醫務人員技術水平。本研究旨在依托聯合病房的架構，在骨科聯合病房推廣適合基層醫院的DVT綜合評估體系，規范DVT防治措施，降低DVT發生。現報告如下。……