骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折經(jīng)椎體成形術(shù)治療后責(zé)任椎體及鄰近椎體再骨折情況研究

劉成洲 賈寶欣 尹愛(ài)斌 劉愛(ài)國(guó) 任聰慧 王 亭(通訊作者)

( 1 臨朐縣人民醫(yī)院脊柱骨科 ， 山東 臨朐 262600 ； 2 青島大學(xué)附屬醫(yī)院脊柱外科 )

骨質(zhì)疏松是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，以骨量減少、骨密度降低、脆性增加、易發(fā)骨折為特點(diǎn)。骨質(zhì)疏松患者易發(fā)脆性骨折，發(fā)生在脊柱部位的骨折稱為骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折(osteoporosis vertebral compression fracture，OVCFs)。OVCFs在骨質(zhì)疏松骨折中約占39%，是導(dǎo)致老年患者腰背痛的主要原因之一[1]。經(jīng)皮椎體成形術(shù)(percutsneous verteroplasty，PVP)屬于一種脊柱微創(chuàng)手術(shù)，它通過(guò)注入骨水泥強(qiáng)化骨折椎體的方式，在治療OVCFs方面優(yōu)勢(shì)顯著，已成為治療此類骨折的首選方法[2]。OVCFs經(jīng)椎體成形術(shù)治療后疼痛緩解明顯，術(shù)后早期即可下床功能鍛煉，能明顯改善患者的自理能力和自我效能。目前對(duì)于PVP術(shù)后早期療效報(bào)道較多，但對(duì)于中長(zhǎng)期隨訪及并發(fā)癥發(fā)生情況相關(guān)文獻(xiàn)較少。對(duì)于PVP術(shù)后責(zé)任椎體及鄰近椎體再骨折的風(fēng)險(xiǎn)因素及再骨折發(fā)生時(shí)間的相關(guān)研究較少。為此，本研究通過(guò)對(duì)PVP術(shù)后患者進(jìn)行1年的持續(xù)追蹤，觀察OVCFs經(jīng)PVP治療后責(zé)任椎體及鄰近椎體再骨折情況，并就可能導(dǎo)致上述情況發(fā)生的因素進(jìn)行初步探討。報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：回顧性選取2017年1月-2020年11月因OVCFs在我院行PVP治療的158例患者作為研究對(duì)象，所有患者均符合骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的診斷，均行椎體成形術(shù)治療，均為單椎體骨折。排除凝血異常者、合并其他疾病者、行PKP治療者及腫瘤患者。所有158例患者年齡在60-85歲，平均年齡為(71.25±8.82)歲，男性63例，女性95。本研究經(jīng)患者及家屬同意并簽署知情同意書，由我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)并備案。……