從學生視角探究武漢大學第一臨床學院臨床醫學專業型研究生導師科研團隊的建設

鄧志敏 代芳芳 程艷香

武漢大學人民醫院婦產科，湖北武漢 430060

近年來，研究生培養模式逐漸從單一導師制演變為導師科研團隊制，即由一位導師帶領著整個科研小組進行研究生的培養，研究生既是科研團隊的貢獻者，也是這種培養模式的受益方[1]。美國早在19世紀末結合英國和德國的研究所制度后，開創了基于導師科研團隊的研究生培養模式[2]。而國內醫學專業研究生教育起步較晚，且尚未成熟[3]。多年來，國家雖不斷深化著研究生教育改革，并在招生選拔和人才培養方面取得重大進展，但是醫學研究生培養模式仍有待優化。

因此，本研究以武漢大學第一臨床學院專業型研究生（專碩）為例，從學生視角出發探究當前臨床醫學研究生培養模式中存在的問題并提出建議，進而優化導師團隊建設，以期為學院和導師培養高質量的醫學研究生人才提供啟發。

1 調查對象和方法

1.1 調查對象

為了更加真實地反映在臨床醫學研究生導師團隊建設中存在的問題，本研究在武漢大學第一臨床學院2018—2020級專業型研究生中開展了關于“課題組科研實況調查”的問卷調查，共發放問卷207份，收回有效問卷207份，問卷回收率為100%。利用SPSS統計學軟件對該問卷的定量數據部分進行信度檢驗，得到Cronbach’s α系數為0.71，并通過因子分析方法進行問卷效度分析，得到本問卷效度為0.88。

1.2 研究方法

本研究采用自制問卷調查法，問卷中包含單選、多選、比重和問答等多樣化題型，問卷圍繞研究生與導師間交流情況，課題組對個人科研助力占比，課題組團隊建設等進行設置[4]。

2 結果與討論

2.1 基本情況

目前國內高校對專碩的培養計劃要求專碩研一新生在第一學期進行專業課程學習，而后逐漸接觸實驗室相關操作，本研究研一新生占62.32%（129/207），意在調查他們剛接觸導師科研團隊時的直觀感受，進而客觀反映團隊建設中待改進的地方。但為避免偏頗，本研究還納入38名研二和40名研三研究生。

2.2 信息交流

問卷統計顯示，66.18%（137/207）研究生所在課題組內學生總數大于5人，其中29名研究生所在課題組內甚至超過20名學生。此外，72.95%（151/207）的研究生表示和導師間交流極少，64.25%（133/207）的研究生表示在科研中遇到問題時，不會首要向導師尋求幫助，在組內和同門交流最多。

很顯然，低頻、不暢的信息交流普遍存在于導師和研究生之間。一方面是專碩的培養相比科碩更側重于臨床規培輪轉，壓縮了與導師日常溝通交流的時間，但歸根溯源是近年來如火如荼的研究生擴招行動使碩導和研究生比例失衡，部分導師科研團隊內學生數量龐大，導師無法兼顧到每一位學生。此外，有些導師身兼數職，除臨床工作和碩士生導師外，可能還擔任行政職務、教學任務、社會任職等。這些使得團隊內部信息交流不暢，反饋無法及時傳達的現象時有發生。

2.3 科研助力

在回答“您覺得您所在課題組對您的科研幫助有多大”這個量表題時（表1），統計顯示，113位研究生覺得從課題組中獲益頗多（打分＞3），主要科研助力來源是同門和導師。與此同時，45.41%（94/207）的研究生認為課題組提供的科研幫助不大（打分≤3），深究后發現，有69票歸結到課題組實力，甚至有25位認為導師不重視科研導致獲得的科研助力大打折扣。從“您和導師間的一般交流內容”的調查結果中可見（圖1），導師在科研大方向上提供了很多幫助，但提供的科研細節助力確實是相對薄弱的。

表1 研究生從課題組中獲得的科研助力調查表

圖1 研究生和導師間交流內容比重圖

中國醫學研究生教育中采取課程與研究相結合的培養模式，主要特點是研究生在導師指導下進行科研的同時需學習研究生課程[5]。與學術型研究生（學碩）相比，專碩研究生需要額外花費大量時間在臨床各個科室進行輪轉規培，這大大壓縮了他們的時間和精力[6]。這份問卷62.32%（129/207）是研一新生，他們對于基礎科研學習不深，知識儲備薄弱，對于實驗課題把握不足，而導師往往只在課題設計上提供大方向的指導意見，在科研細節上提供的幫助較少，這使得他們獲得的科研助力大打折扣，打擊了科研熱情。

2.4 導師科研團隊建設

2.4.1 研究生課題根據武漢大學第一臨床學院的培養計劃，2020級研究生應在2021年6月之前完成研究生開題報告和開題答辯。調查發現，直至問卷截至止2021年3月1日，55.04%（71/129）的研一新生表示并未確定自己的研究課題?？赡懿糠挚蒲袌F隊對學生科研不夠重視，未及時督促進度落后的學生。

2.4.2 科研成果傳遞與科研創新性50.24%（104/207）的研究生表明自己所在的課題組沒有建立公共知識共享平臺，還有67位同學認為他們課題組的研究方向連續性較差，取決于課題組申請到的基金項目，另有39位表明其所在團隊科研方向幾乎沒有什么連續性，較小概率能繼續傳遞下去。由此可見，目前大多數醫學研究生培養團隊尚未充分利用現代信息技術搭建可供團隊每一位成員上傳和下載的資料和數據存儲平臺，這不僅在一定程度上造成資源浪費，還使得部分團隊的研究課題連續性差，無法深入。這提示，若能搭建可持續發展平臺，有效地實現知識的傳遞，將整個課題組科研內容做大做強，對于研究生課題選題存在重大意義。

進一步對已有自己課題的58名2020級研究生課題來源調查發現他們中32位的課題是由導師指定的，在前人的研究基礎上深入的。僅有32.76%（19/58）名研究生表示他們的課題是由自己挖掘且不脫離課題組研究主線的。這從側面反映了專碩研究生普遍存在的創新能力不足的問題。這一方面是由于他們在本科生階段的科研訓練不足，另一方面也受限于導師的精力，無法指導研究生的科研創新，導致創新動力不足。

2.4.3 成員管理和競爭氛圍17.87%（37/207）研究生認為所在課題組團隊管理較差，同時，10.14%（21/207）研究生覺得組內成員過于利己，競爭意識過強，團隊凝聚力差。在對課題組氛圍的打分調查中，207位研究生的平均分僅為3.2分，這說明大部分人所在課題組競爭氛圍偏差。究其原因，部分導師對團隊沒有合理管理，團隊公共事務無人承擔，部分同學渾水摸魚，一味地投機取巧。此外，研究生擴招也加重了團隊內部過度競爭。

2.4.4 組會交流關于組會頻率的調查結果顯示，1周1次、2～3周1次和依據導師日程安排三者的占比相差不大（34.3%、30.92%和28.5%），大部分組會內容安排為課題進度匯報和文獻閱讀分享，只有6.28%（13/207）研究生表示所在課題組組會頻率大于1次/月。此外，128位表示所在課題組在新冠疫情期間還堅持開設線上組會進行知識共享。抗疫期間“云組會”對每一位研究生培養及導師團隊來說有重要的意義[7]。組會文獻匯報交流作為一種知識傳承的形式，在交流中不僅輸出還鞏固了知識，促進教學相長。每一位成員都在被潛移默化地影響著，這種正反饋無疑激活了團隊內部的良性競爭。

3 結論和建議

由以上的結果可知，目前各大高校采取的基于導師科研團隊的研究生培養模式能較好地給予研究生一定的科研助力且促進團隊內部的合作交流，但越來越多的問題也逐漸暴露出來，例如團隊成員和導師間信息交流不暢、課題組給予的科研細節助力少、部分團隊管理混亂、科研成果無法有效傳遞等問題。針對這些，以下提供了4點可行的建議，以促進專碩導師科研團隊的建設。

3.1 暢通師生交流渠道

由先前的問卷調查可知，團隊內部師生間信息交流不暢普遍存在，如何在導師精力有限的前提下，解決團隊內部信息交流不暢現狀，實現師生間密切且有效有針對性的交流已成為團隊建設的一項必修課[8]。積極鼓勵導師與學生之間通過現代化交流平臺如微信、QQ等進行更深入的平等的交流[9]，充分利用導師工作之余的碎片時間，提高交流效率。值得注意的是，在交流過程中導師應擯棄教師的權威觀念，尊重學生的學術個性，因材施教，關心學生在科研方面或者生活方面的需求，給予力所能及的幫助，而不是以命令式語氣榨取學生的利用價值和對科研的熱情[10]。由于疫情影響無法面對面交流，線上組會無疑是師生交流的有效渠道，鼓勵師生都定時定期積極參與交流活動，從而暢通師生交流渠道。

3.2 建立高效管理體系

在現今的醫療市場環境中，要提高團隊和研究生個人的競爭力[11]，高效的管理體系對于醫學研究生的培養是必不可少的。這要求導師知人善用，根據每一位研究生的能力和長處安排不同的職責，力求人人都管事，事事有人管，責任到人[12]。清晰職責，使每個人都能發光發熱，培養個人對團隊的認同感和責任感，提升團隊合作意識。建立高效的團隊管理體系同時要求充分發揮團隊內部師徒模式優勢，實現傳幫帶功能，給予研究生更多的科研助力，從而顯著提升團隊的核心凝聚力。

3.3 打造公共科研平臺

對于一個可持續發展的科研團隊來說，知識分享是至關重要的[13-14]。團隊公共科研平臺包括交流平臺和存儲平臺。交流平臺的形式多種多樣，例如定期的線下組會、線上會議、交流沙龍及團隊聚餐。每位研究生都應定期在交流平臺進行進度匯報，遇到問題時提出來與團隊其他成員群策群力，及時調整研究方向，確保項目順利開展。此外，還應將每次的交流內容進行歸納總結，保存至公共的存儲平臺（如百度云盤），便于成員隨時進行吸收消化和知識回顧。

3.4 把握導師角色

為了使團隊穩步運行，導師不需要教會每一位“船員”（學生）如何“劃槳”（做科研），而應把握好團隊這艘大船的前進方向，提供良好的資源和平臺為這艘大船提供動力。對于一個需要長足穩定發展的科研團隊來說，學生研究課題的一定創新性和內在的邏輯一致性無疑至關重要，而平衡創新性和邏輯一致性的角色則由導師擔任。導師應牢記自己作為“掌舵手”的使命，利用自己對于科研熱點和前沿的把握，在研究生的科研創新思維的培養與訓練中指點迷津，這樣才能快速提升培養優質研究生的效率和建立穩定前行的科研團隊。

國家正大力推進深化醫學研究生教育制度的改革，文章從學生視角探究了基于導師科研團隊的研究生培養模式中存在的問題，并順勢提出通過暢通師生交流渠道，建立高效管理體系，創立公共科研平臺，把握導師領導作用這四個方面著手打造可持續發展的平穩運行的科研團隊的建議。且2018年教育部指出“新醫科”建設新興醫學和智慧醫學，在這個背景下，許多導師團隊開始尋求跨專業聯合培養學生[15]，本研究顯示，34.30%（71/207）研究生所在科研團隊中應用了跨專業聯合培養模式，未來這種培養模式可能成為新的趨勢[16]。