腰硬聯合麻醉對高齡股骨近端骨折患者免疫功能及應激反應的影響

梁廣明 陳曼莉 溫嘉筠 唐有華

( 廣州中醫藥大學順德醫院 ( 順德中醫院 ) 麻醉科，廣東 佛山 528308 )

股骨近端骨折主要包含股骨頸骨折及股骨轉子間骨折，由于高齡人群骨密度降低，反應遲緩，較易發生股骨近端骨折。骨折發生會造成患者劇烈疼痛、影響患者下肢運動功能[1]。目前對股骨近端骨折的治療主要方式有手術，術中常運用全身麻醉來降低患者的痛楚，但全身麻醉使用藥劑量較大，作用于全身器官，較易發生不良反應。腰硬聯合麻醉是指通過在脊髓中注射藥物起到麻醉的效果，藥物使用量較少，且對全身器官影響較少，在剖宮產等手術中取得良好的效果[2]。此次研究目的在于探究腰硬聯合麻醉治療高齡股骨近端骨折，對患者應激反應及免疫功能的影響，現報告如下。

臨床資料

1 一般資料：收集2018年3月-2020年5月我院收治的高齡股骨近端骨折患者98例，以隨機數字表法將所納入患者劃分為對照組和觀察組2個組，每個組別均包含49例患者。其中對照組患者年齡70-84歲，平均為(74.31±3.57)歲；男性23例，女性26例；股骨轉子間骨折患者27例，股骨頸骨折患者22例。觀察組患者年齡70-85歲，平均為(74.88±4.02)歲；男性21例，女性28例；股骨轉子間骨折患者29例，股骨頸骨折患者20例。經過對所有患者以上性別、骨折不同部位、年齡一般資料的計算，P>0.05，無統計學意義，2組間可采取比擬。本院醫學倫理委員會已討論研究，并且審核同意此次研究試驗的進行。診斷標準：參照《骨科診斷與治療》[3]中的相關診斷標準。(……