骨科無菌手術中細節護理對感染控制的價值

左 楠

( 鐵嶺市中心醫院 ， 遼寧 鐵嶺 112000 )

骨科手術是一個復雜的、動態的、技術要求高的手術，要求護士要程序規范、高質量地完成護理工作，來適應病人的狀態和條件的快速變化[1]。骨科無菌手術若發生術后感染，患者會出現疼痛、焦慮、發熱等情況，也會因此延長住院時間，承擔更高昂的醫療費用[2]。因此護理質量至關重要，本研究考察細節護理對控制骨科無菌手術感染率的影響。

臨床資料

1 一般資料：選取本院2019年11月-2020年9月，骨科手術患者465例，隨機分為對照組和觀察組。對照組230例，年齡為24-78(42.4.±5.2)歲。觀察組235例，年齡為21-77(43.8±5.1)歲。年齡差異無統計學意義，P>0.05。研究通過本院倫理委員會審批。納入準則：(1)患者無閱讀和書寫障礙；(2)未合并其它部位嚴重創傷；(3)所有實驗內容患者及家屬均自愿參與并知情同意。

2 干預措施：對照組實施常規護理，手術室嚴格消毒、認真準備所需器械、規范操作、記錄各項生命體征等。觀察組在常規護理基礎上，實施細節護理。(1)術前準備：詳細掌握患者病情，根據手術內容，認真準備手術器械。對手術室進行徹底地清潔及消毒準備。(2)術中護理：嚴格按照程序，進行器械傳遞。若有參觀者，及時提醒保持30cm以上的距離，減少屋內人員不必要的走動。(3)心理護理：患者進入手術室后輕聲交談并安撫患者情緒，降低其恐懼感，爭取患者對手術的最大配合。(4)體位管理：尤其對于手術時間超過3小時的患者，要協助醫生改變患者體位，避免出現神經血管壓迫以及肌肉過拉伸癥狀。