王 弢
( 天津市北辰醫院骨關節科 , 天津 300400 )
盡管全膝關節置換術的臨床結果持續改善,但全膝關節置換術后經常出現不明原因的疼痛[1]。關節置換術后疼痛既會影響患者的恢復和康復,又會延長患者的住院時間,增加患者的經濟負擔,也會產生多種并發癥,如下肢深靜脈血栓,繼發骨質疏松,關節僵硬等[2]。盡管最近在多模式鎮痛方面取得了進展,但是如何控制疼痛仍然具有挑戰性。目前常用的鎮痛藥物主要有中樞類以及非甾體類止痛藥物,但是這兩類藥物長期用都具有一定的風險,比如成癮性、胃腸道刺激、心血管影響等[3]。那么為了能夠延長鎮痛效果,同時又不加大使用止痛藥物劑量,我們設想是否可以口服聯合外用膏藥一起治療疼痛。本研究對于氟比洛芬巴布膏在治療全膝關節置換術后疼痛效果進行分析,為臨床治療術后疼痛提供參考。報告如下。
1 一般資料:選取2020年1月-2020年6月在天津市北辰醫院骨關節科進行單側全膝關節置換術的患者60例。其中男性22例,女性38例;平均年齡為(60.3±5.1)歲。將所有患者隨機分為對照組和觀察組2個均等(n=30/組)。(1)納入標準:符合初次全膝關節置換手術條件的單側骨關節炎患者;內翻畸形膝關節;無哮喘等呼吸相關疾病;無NSAIDs類藥物過敏史;且能遵從完成實驗。(2)排除標準:患有類風濕性關節炎;對NSIADs藥物過敏;合并嚴重的心臟或肺部疾病,以及消化道潰瘍;有酗酒或藥物濫用史;外翻畸形的膝關節。
2 手術方法:所有的手術都是由同一位醫生完成,均使用P.F.C.Sigma(Depuy、Johnson & Johnson)活動平臺假體。……