脊柱復位機結合骶管注射治療腰椎管狹窄癥療效觀察

孫 巖 唐 帥 張瑩瑩 孫運強(通訊作者)

( 解放軍聯保部隊第967醫院軟傷二科 ， 遼寧 大連 116001 )

腰椎管狹窄癥 ( Lumbar spinalstenosis，LSS)是中老年較為常見的一種腰腿部疾病，治療方法主要以手術為主。自2008年6月，我院開始嘗試使用脊柱復位治療機結合骶管注射治療腰椎管狹窄癥患者，經不斷臨床摸索發現，相對于傳統的牽引和骶管注射治療，脊柱復位治療機結合骶管注射在治療腰椎管狹窄癥方面有著更顯著的療效，因此設計了隨機對照試驗，以進一步驗證其療效。現將2017年6月-2020年6月治療腰椎管狹窄癥280例患者，并與常規腰椎牽引治療相比較，報告如下。

臨床資料

1 一般資料：根據我院2017年6月-2020年6月來診患者收治先后順序，隨機分為觀察組和對照組，每組各280例。觀察組280例中，男221例，女59例；年齡45-72歲，平均52.2歲；病程2-19年，平均6年。對照組280例中，男216例，女64例；年齡46-70歲，平均55.2歲；病程1-21年，平均7年。2組一般情況差異比較無統計學意義(P>0.5)，具有可比性。(1)納入標準：參照《常見疾病的診斷與療效判定(標準)》的診斷標準[1]。根據臨床癥狀、體征及CT、MRI可明確診斷。臨床癥狀主要表現為：①緩慢發作性持續性下腰痛和腿痛；②間歇性跛行步態；③腰部過伸試驗(+)；④X線檢查常在L4/5、L5S1之間見椎體骨質增生、椎間隙變窄、小關節突肥大、腰骶角增大等改變以及關節面硬化、椎間孔不同程度狹小等；⑤腰椎CT檢查可見關節突退變，黃韌帶肥厚>4mm，椎弓切跡處骨性壓迫，單側側隱窩狹窄等。(2)排除標準：需排除由腰椎腫瘤、中樞神經疾病、腰椎滑脫癥、骨質疏松癥、骨折及外傷所引起的腰腿部疼痛；不適……