失效模式與效應(yīng)分析在口腔科護士職業(yè)安全管理中的應(yīng)用效果

宮慧娟 樓燕鳳

醫(yī)護人員的職業(yè)安全是醫(yī)院重要的安全議題，口腔科專科護士的工作主要圍繞口腔科疾病的診斷以及治療等展開，是職業(yè)傷害發(fā)生的高危科室，且一旦發(fā)生職業(yè)暴露, 感染風險極大[1]。由于口腔工作環(huán)境的影響，護士面臨職業(yè)損傷的種類很多，風險很大，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)損傷相對明顯[2]。失效模式與效應(yīng)分析（FMEA）是具有系統(tǒng)性、前瞻性、基于多學科的團隊工作[3]，能夠系統(tǒng)性地防范和化解風險，可有效降低護士工作中發(fā)生的職業(yè)損傷率，是較好的風險評估方法[4]。本研究應(yīng)用FMEA模式對口腔科護士工作中職業(yè)暴露風險進行識別，并制定干預(yù)措施，在降低口腔科護士職業(yè)損傷率、提高口腔科護士職業(yè)危害防護認知能力方面取得較好效果，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2020年5月—2021年2月醫(yī)院口腔科42名女性護士作為研究對象，年齡23～40歲，其中大專以下6名，本科以上36名；護士7名，護師12名，主管護師16名，副主任護師以上7名。將2020年5月—2020年9月作為干預(yù)前，2020年10月—2021年2月設(shè)為干預(yù)后。

1.2 失效模式與效應(yīng)分析管理方法

2020年10 月起，我院采用FMEA安全管理模式，主要分為以下七個步驟：①確認研究目標為失效模式與效應(yīng)分析在口腔科護士安全管理中的應(yīng)用。②繪制流程圖。③組建、培訓FMEA團隊。④FMEA團隊，對六類職業(yè)損傷頻次、各類具體遭受的損傷以及損傷原因進行調(diào)查，分析歸類出各職業(yè)損傷有意義的原因，為可能的失效做頭腦風暴法，為每種失效模式列出潛在結(jié)果，其中包括生物性因素、化學系因素、物理性因素、運動功能、暴力、心理因素六大方面，對這些失效模式發(fā)生的原因進行分析討論。……