品管圈在提高護士低血糖處置規范環節達標率中的應用效果

劉玲 萬青 亢紅玉 肖菲 王瓊 滕芬 黃俊珺 謝潔 曾榮

低血糖是糖尿病患者長期維持正常血糖水平的制約因素,嚴重低血糖發作會給患者帶來巨大危害,Cryer等[1]提到一次嚴重的醫源性低血糖或由此誘發的心血管事件可能會抵消患者一生維持血糖在正常范圍所帶來的益處。因此,每個醫院都應該設立標準化的低血糖預防和管理方案[2]。發生低血糖事件時,醫務人員的早期識別和規范處置對降低患者血糖波動和保障患者安全有重要意義。但馮晨秋等[3]調查顯示,內分泌科醫務人員對低血糖護理流程的知曉情況并不理想,有報告顯示內分泌科低血糖處置不規范率為52.4%[4]。可見對低血糖的重視和管理勢在必行。為提高護士低血糖處置規范環節達標率,我科在前期循證實踐基礎上開展品管圈活動,取得了一定成果,現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

護士：參與研究的護士為2020年5—11月在內分泌科21樓病區工作的18名護士。患者：選擇內分泌21樓病區2020年5月14日—6月14日發生低血糖的23例住院糖尿病患者作為干預前,2020年10月26日—11月26日發生低血糖的46例住院糖尿病患者作為干預后。

1.2 品管圈活動方法

1.2.1 組建品管圈小組 2020年5月成立由9人組成的品管圈小組,其中副主任護師1名,主管護師5名,護師2名,護士1名。碩士3名,本科6名。年齡35.67±7.42歲。工作年限14.56±9.11年。設圈長1名,全面負責組織圈會、分配任務、督促指導、質量控制等,輔導員1名,負責技術難題、糾正偏差、協調相關部門、提供合理信息等,不參與投票和打分。……