潰瘍性結腸炎患者1年內復發的影響因素

戴麗鮮

潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis，UC）是一種以腹痛、腹瀉和黏液膿血便為臨床特征的慢性炎癥性腸病，其病因和發病機制較為復雜，但近年來該病發病率仍然呈上升趨勢[1]。UC病因不明、病情反復，遷延不愈，是結腸癌發生的危險因素之一[2]。本研究調查分析UC患者1年內復發的危險因素，為指導臨床預防和控制UC復發提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 調查對象

收集2018年1月—2019年6月在我院診治的120例潰瘍性結腸炎患者的臨床資料，其中男63例，女57例；年齡24～56歲，平均43.73±5.28歲；將出院后1年內復發的88例患者納入復發組（病例組），未復發的32例為對照組。納入條件：均符合2018年版《炎癥性腸病診斷與治療的共識意見》[2]中潰瘍性結腸炎的相關診斷標準；年齡18～60歲；預計生存期限＞1年；具有一定認知和理解能力，無交流障礙；臨床資料完整。排除條件[3]：合并有其他消化系統疾病；合并有嚴重器質性病變和免疫系統疾病；合并有精神疾病；臨床和隨訪資料不全；妊娠期、哺乳期；合并有嚴重視聽障礙和心理障礙。本次調查研究經醫院醫學倫理委員會批準同意，入選患者和家屬均簽署研究知情同意書。

1.2 調查內容

（1）一般資料調查：內容包括患者性別、年齡、受教育年限、病情嚴重程度、經濟收入、有長期吸煙史、酗酒史、飲食習慣等。

（2）用藥依從性：采用Morisky用藥依從性問卷 (mofisky medication adherenee scale，MMAS)[4]調查患者用藥依從性。該問卷包括8個條目，1～7條目按是和否分別計0和1分，第8條目為5級評分，得分＜6分為依從性差，＞7分為依從性好。

（3）家庭關懷度：采用家庭關懷度指數量表(family APGAR index，APGAR)[5]評估患者家庭關懷度，該問卷包括適應度、合作度、成長度、情感度和親密度5個維度，計0～10分，得分越高，表明患者家庭關懷度越高。……