圍術期預見性護理干預對顱腦創傷后患者血清炎性因子水平的影響

楊芳 黃戀 王思琦 黃媛媛

創傷患者的炎癥反應是每例患者共有的疾病進展過程中的臨床表現，對于顱腦損傷患者而言，其炎癥反應主要是由于炎癥細胞在損傷后被激活所產生，同時與患者機體代謝和免疫途徑有關[1]，容易引起繼發神經細胞的損害、顱內動脈內壁損傷以及出現痙攣性收縮[2]，甚至形成繼發性顱腦損傷，危害患者健康。近年來報道了數篇應激炎癥反應與顱腦損傷的相關性研究，秦杰等[3]認為顱腦損傷程度與繼發性顱腦損傷發病與血清炎性因子表現出明顯相關性，王紅霞等[4]認為IL-6在顱腦損傷患者中可作為病情程度的反應標志物。因此，對于顱腦損傷患者的治療，需要對其炎性因子水平進行密切監控，把握患者病情進展，給予恰當的護理干預，改善患者預后。預見性護理方法通過整體的評價在第一時間發現患者所存在的危險因素，并采取相應的護理措施，實現未雨綢繆的效果。本研究針對顱腦損傷患者進行了血清炎性因子水平監測，并在圍術期實施預見性護理干預，探討護理干預對患者血清炎性因子水平的影響及其臨床護理效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2019年11月—2020年11月醫院接受治療的顱腦損傷患者92例為研究對象，納入條件：患者入院CT檢查結果符合顱腦損傷診斷標準[5]；患者創傷8 h內入院；創傷前無炎癥反應者。排除條件：合并心腦血管疾病、重要臟器損壞者；惡性血液病者；急慢性感染者；腫瘤患者。根據患者接受護理措施差異分為觀察組和對照組，每組46例。……