關(guān)節(jié)鏡輔助下內(nèi)固定術(shù)治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床研究

劉香志

( 瓦房店市中心醫(yī)院關(guān)節(jié)創(chuàng)傷外科 ， 遼寧 瓦房店 116300 )

橈骨遠(yuǎn)端骨折是臨床常見的骨折類型，是指距橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折，在急診骨折患者中約占17%[1]。治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的分類方法很多，各有側(cè)重，手術(shù)是治療該類骨折的主要方法，手術(shù)治療需要較大的手術(shù)視野和廣泛切開關(guān)節(jié)囊才能判定關(guān)節(jié)面復(fù)位程度，可通過傳統(tǒng)開放手術(shù)恢復(fù)尺偏角、掌傾角和橈骨高度，但手術(shù)切口大，且傳統(tǒng)切開復(fù)位只能在關(guān)節(jié)外操作，不能有效復(fù)位韌帶和三角纖維軟骨復(fù)合體損傷[2]。隨著小關(guān)節(jié)鏡器械的發(fā)展和更新，腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)已普遍應(yīng)用于診斷和治療，在關(guān)節(jié)鏡的輔助下行內(nèi)固定術(shù)治療，能更有效地進(jìn)行關(guān)節(jié)面重建、關(guān)節(jié)清洗和腕內(nèi)韌帶損傷診斷與處理[3]。本院自開展關(guān)節(jié)鏡輔助內(nèi)固定術(shù)治療橈骨遠(yuǎn)端骨折以來取得滿意進(jìn)展，現(xiàn)將在我院接受手術(shù)治療的橈骨遠(yuǎn)端骨折病例情況總結(jié)如下。

臨床資料

1 一般資料：選擇2016年1月-2020年6月在我院接受手術(shù)治療的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者53例作為本次研究對(duì)象，其中男33例，女20例；年齡15-75歲，平均為(44.8±6.1)歲，患者受傷至手術(shù)時(shí)間為1-10天，平均為(4.8±1.3)天；所有患者符合經(jīng)X線、CT檢查及3D重建，確診為橈骨遠(yuǎn)端骨折[4]；按照AO/OTA分型，分為B2型8例、B3型11例、C1型12例、C2型11例、C3型11例。本研究排除嚴(yán)重心、肝、腎功能不全及其他導(dǎo)致的智能受損患者。將所有患者按照治療方法不同分為觀察組與對(duì)照組，觀察組共29例，其中男18例，女11例，平均為(44.2±6.3)歲，患者受傷至手術(shù)時(shí)間為1-10天，平均為(5.0±1.2)天；……