鎖定解剖鋼板與髓內(nèi)釘內(nèi)固定在脛骨遠端AO-A型骨折中的應用價值研究

馬洪金 陳厚坪

( 惠州市惠陽區(qū)中醫(yī)院 ， 廣東 惠州 516211 )

脛骨遠端骨折多由高能量損傷引起，骨膜和軟組織損傷相對嚴重，是脛骨骨折中較為嚴重的一種骨折[1]。因脛骨遠端解剖結構特殊，骨質(zhì)前方被皮膚直接覆蓋，周圍軟組織較少，髓內(nèi)滋養(yǎng)動脈是主要血供，骨折后已使其損傷，減少了骨折遠端的血供，臨床處理難度較大[2-3]。鎖定解剖鋼板與髓內(nèi)釘內(nèi)固定是臨床治療脛骨遠端AO-A型骨折的常用微創(chuàng)術式，對軟組織的刺激較小，但何種術式治療效果最佳，尚無統(tǒng)一定論。本研究選擇2015年1月-2020年2月就診于惠州市惠陽區(qū)中醫(yī)院的50例脛骨遠端AO-A型骨折患者，分組實施鎖定解剖鋼板與髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療，對比分析2種術式治療效果，旨在為臨床手術方案的制定提供參考。報告如下。

臨床資料

1 一般資料：選擇2015年1月-2020年2月就診于惠州市惠陽區(qū)中醫(yī)院的50例脛骨遠端AO-A型骨折患者，按治療方式不同分為對照組和觀察組，各25例。對照組年齡24-67歲，平均年齡為(48.32±2.12)歲；男14例，女11例；骨折AO分型：A1型、A2型、A3型分別為9例、12例、4例；受傷原因：砸傷、交通事故傷、摔傷分別為2例、17例、6例。觀察組年齡23-65歲，平均年齡為(48.28±2.10)歲；男16例，女9例；骨折AO分型：A1型、A2型、A3型分別為8例、13例、4例；受傷原因：砸傷、交通事故傷、摔傷分別為1例、19例、5例。2組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。存在可比性。本研究經(jīng)醫(yī)學倫理委員會審核批準。(1)納入標準：臨床資料完整；閉合性骨折；經(jīng)X線片或CT檢查確診為脛骨骨折，且為脛骨遠段干骺端以上的AO-A型骨折。(2)排除標準：神經(jīng)、血管損傷；脛……