上肢骨折固定術后鎮痛中超聲引導臂叢神經阻滯麻醉的應用探討

李貴飛 譚芙蓉 陳 志 粟芙蓉 李藝楨

( 重慶市沙坪壩區中醫院麻醉科 ， 重慶 400030 )

臨床中，對上肢骨折患者進行固定手術治療后，極易產生劇烈疼痛，從而嚴重影響其術后恢復，因此，需對患者進行合理、有效的鎮痛，緩解其疼痛。經臨床實踐顯示，將麻醉應用于上肢骨折固定術后的鎮痛中，其效果較好，能夠使得患者疼痛情況減輕，促進其術后恢復[1]。但是，傳統的神經阻滯大多需借助體表局部的解剖標志、動脈搏動、定位探查以及針刺異常感覺等確定神經的具體位置，上述操作期間極易導致患者出現各種不良反應情況，使其在臨床應用中存在一定的局限性[2]。近年來研究表明，在對患者實行臂叢神經阻滯時，麻醉醫師可借助超聲圖對臂叢神經及其周圍結構進行仔細觀察，直視穿刺至目標神經，實施的準確性得到顯著提升，進而使得麻醉效果得到保證[3]。因此，本研究在上肢骨折固定術后的鎮痛中通過采用超聲引導臂叢神經阻滯麻醉，以探討其效果。報告如下。

臨床資料

1 一般資料：取2019年6月-2020年6月在我院接收上肢骨折固定術后治療的106例患者為研究對象，隨機分為觀察組與對照組。觀察組男32例，女21例，年齡21-63歲，平均為(39.2±5.8)歲；骨折部位：肱骨29例，橈骨14例，尺骨10例。對照組男35例，女18例，年齡23-65歲，平均為(39.5±5.6)歲；骨折部位：肱骨31例，橈骨15例，尺骨7例。2組的基本資料無明顯差異(P>0.05)，同時該研究經醫院倫理委員會準許。

2 方法：麻醉前均對2組患者進行生命體征監測，并叮囑患者術前12小時禁食。對……