益生菌緩解或治療炎癥性腸病的作用及機制研究進展

徐 康，王 哲，薛志朋，王家朋，徐振上，王 婷

（齊魯工業大學（山東省科學院）生物工程學院，山東濟南 250353）

炎癥性腸病（IBD）是包括克羅恩病（Crohn’s disease，CD）、潰瘍性結腸炎（Ulcerative colitis，UC）和一些不同于以上兩種類型的未定型結腸炎。CD會引起透壁炎癥并伴有膿腫、瘺管等并發癥，可以影響胃腸道的任何部分（最常見的是回腸末端或肛周區域）。相比之下，UC 則以粘膜炎癥為代表，局限于結腸內部。IBD 最早發現于西方國家，然而，近幾十年來隨著工業化、城市化進程加快以及生活方式和飲食習慣的改變，IBD 也逐漸在發展中國家出現，并成為全球性疾病。

目前人們在治療IBD 方面取得了一定的成就，但是常規的藥物治療不會縮短IBD 的總體病程，而且有些藥物具有與感染和惡性腫瘤有關的副作用。所以人們一直在尋求治療IBD 的更佳選擇，包括飲食調整、食物補充劑以及益生菌治療等。根據聯合國糧農組織及世界衛生組織的定義，益生菌是指活的微生物，足量使用時，可以給宿主帶來益處。益生菌可通過對構成炎癥基礎的上皮細胞和粘膜免疫系統的功能障礙產生積極作用來改善炎癥。應用益生菌緩解或治療IBD 已成為一個新的研究熱點。研究表明，益生菌在緩解或治療IBD 過程中包含多重機制，例如：刺激抗炎細胞因子產生、抑制炎癥細胞因子分泌、加強腸道屏障和對病原體的拮抗作用等，這些機制在體外和體內動物模型中得到了廣泛的研究。本文主要從緩解或治療IBD 的益生菌分類、作用機制及臨床研究等方面進行綜述，以期為IBD的緩解和治療理論依據。……