基于復雜網絡技術分析菘藍不同入藥部位的傳統功效及現代應用差異性和關聯性研究

王法琴，屈雅琴，丁元辰，鄭 煒

(1.南京中醫藥大學翰林學院，江蘇 泰州 225300；2.南京中醫藥大學，江蘇 南京 210046)

0 引言

板藍根(IsatidisRadix)、大青葉(IsatidisFolium)、青黛(IndigoNaturalis)3味中藥均出自十字花科植物菘藍(IsatisindigoticaFort.)，因此藥性較為相似，均有清熱、解毒、涼血的作用。但又因各自來源于菘藍的不同部位，三者在功效、主治、藥理作用、臨床應用以及化學成分上具有一定差異[1-3]。《本草便讀》[4]記載：“板藍根即靛青根，其功用性味與靛青葉同，能入肝胃血分，不過清熱、解毒、辟疫、殺蟲四者而已。但葉主散，根主降，此又同中之異耳。”可見這三者功效主治上的差異。

中藥科研必須以中藥理論為指導，并與現代醫藥學手段相結合。板藍根、大青葉、青黛傳統理論中功能主治為現代臨床治療疾病如何選方用藥提供了關鍵的參考依據[5]。在中藥傳統知識和中藥現代研究結果之間存在著千絲萬縷的聯系。隨著中醫藥的不斷發展，國內外出現了大量板藍根、大青葉、青黛藥理作用以及現代臨床療效方面的研究資料。分析與提取板藍根、大青葉、青黛“傳統功效-現代應用”等相關數據背后潛在的知識或規律[6]，找出各自的核心作用以及相互匹配的關系，既豐富了板藍根、大青葉、青黛的理論研究，也為它們的臨床應用及新藥研發提供了數據支持。

中藥現代臨床應用是傳統功效的科學具象，為了更加有效地獲得這些相關研究文獻中顯性和隱性的聯系或知識，本文提出以復雜的網絡技術[7]建立板藍根、大青葉、青黛數據集市，傳統功效的研究內容以“功效”“主治”為主，現代應用研究的內容則以“藥理作用”“臨床應用”為準，分別進行差異性和關聯性的研究。

1 資料與方法

1.1 資料來源

納入分析的資料均來自1980年1月—2022年3月公開發表在萬方醫學(WANFANG)、中國知網(CNKI)、中醫藥在線數據庫(TCM)、維普(VIP)上的文獻，涉及的相關古籍和圖書有《神農本草經》《經史證類大觀本草》《新修本草》《本草綱目》等。

1.2 檢索策略

檢索關鍵詞為“板藍根”“大青葉”“青黛”“功效”“主治”“藥理作用”“臨床應用”。

1.3 納入標準

以板藍根、大青葉、青黛的功效、主治、藥理作用、臨床應用中的一項或幾項為主要研究的文獻；以3種中藥之一為君藥的處方研究的相關文獻；同一篇重復發表的，保留其中1篇。

1.4 排除標準

排除動物實驗研究、綜述性文獻、科普文章或與西藥聯合進行用藥治療的文獻。

1.5 數據處理

篩出符合標準的文獻859篇，其中板藍根509篇、大青葉90篇、青黛260篇。研究涉及功效的有89篇，涉及主治的有146篇，涉及藥理作用的有45篇，涉及臨床應用的有234篇。建立板藍根、大青葉、青黛3個文獻數據庫，將功效、主治、藥理作用、臨床應用錄入Excel表中。

2 結果

2.1 板藍根、大青葉、青黛功效的分布情況

板藍根：經數據庫篩選，與板藍根相關的功效術語共有38種，其中吐血、止血、通便等功效只有1次。按出現頻次排序前10位依次是解毒(357)、清熱(351)、消腫(230)、涼血(108)、瀉火(104)、消斑(95)、散結(95)、利濕(70)、利咽(52)、活血(24)。

大青葉：經數據庫篩選，與大青葉相關的功效術語共有16種，其中發汗、止咳、通便等功效只有1次。按出現頻次排序前10位依次是解毒(66)、清熱(62)、消斑(55)、解表(48)、消腫(42)、活血(40)、止血(26)、透疹(26)、瀉火(26)、散結(17)。

青黛：經數據庫篩選，與青黛相關的功效術語共有35種，其中殺蟲、止咳、通便等功效只有1次。按出現頻次排序前10位依次是解毒(93)、清熱(90)、消斑(45)、止癢(44)、祛風(37)、瀉火(30)、定驚(21)、散結(25)、止血(25)、止痛(23)。

2.2 板藍根、大青葉、青黛主治的分布情況

板藍根：經數據庫篩選，與板藍根相關的主治術語共有59種，其中腫脹等主治只出現1次。按出現頻次排序前10位依次是大頭瘟疫(121)、發熱(107)、丹毒(102)、咽喉腫痛(90)、痄腮(87)、濕熱(84)、高熱(71)、斑疹(64)、溫病(53)、咳嗽(49)。

大青葉：經數據庫篩選，與大青葉相關的主治術語共有22種，其中牙痛、口苦等主治只出現1次。按出現頻次排序前10位依次是痄腮(51)、熱病(50)、黃疸(49)、發熱(39)、喉痹(29)、丹毒(28)、口瘡(26)、高熱(26)、斑疹(16)、神昏(15)。

青黛：經數據庫篩選，與青黛相關的主治術語共有65種，其中殺蟲、羞明等主治只出現1次。按出現頻次排序前10位依次是痄腮(76)、丹毒(60)、咯血(45)、咽喉腫痛(37)、咳嗽(36)、斑疹(33)、口瘡(33)、發熱(32)、白疕風(30)、瘰疬(10)。

2.3 板藍根、大青葉、青黛藥理作用的分布情況

板藍根：經數據庫篩選，與板藍根相關的藥理作用術語共有23種。按出現頻次排序前10位依次是抗病毒(256)、抗菌(85)、抗內毒素(63)、抗炎(44)、提高免疫力(32)、抗腫瘤(20)、抑菌(17)、解熱(16)、抗病原微生物(15)、鎮痛(4)。

大青葉：經數據庫篩選，與大青葉相關的藥理作用術語共有10種，其中抗氧化藥理作用只出現1次。按出現頻次排序前10位依次是抗病毒(42)、抗菌(40)、抗內毒素(32)、提高免疫力(32)、抗腫瘤(29)、抗炎(24)、解熱(20)、抗病原微生物(8)、鎮痛(5)、抗氧化(3)。

青黛：經數據庫篩選，與青黛相關的藥理作用術語共有12種，其中抗氧化藥理作用只出現1次。按出現頻次排序前10位依次是抗病毒(67)、提高免疫力(51)、抗菌(49)、抗內毒素(44)、抗腫瘤(39)、抗炎(28)、抗病原微生物(20)、鎮痛(18)、解熱(10)、化痰(10)。

2.4 板藍根、大青葉、青黛臨床應用的分布情況

板藍根：經數據庫篩選，與板藍根相關的臨床應用術語共有85種。按出現頻次排序前10位依次是腮腺炎(107)、肝炎(72)、流行性感冒(57)、帶狀皰疹(54)、上呼吸道感染(49)、角膜炎(41)、乙型腦炎(17)、扁桃體炎(17)、扁平疣(14)、慢性咽炎(9)。

大青葉：經數據庫篩選，與大青葉相關的臨床應用術語共有61種。按出現頻次排序前10位依次是腮腺炎(43)、流行性感冒(39)、上呼吸道感染(35)、扁平疣(30)、帶狀皰疹(30)、乙型腦炎(28)、肝炎(27)、咽喉腫痛(27)、過敏性紫癜(24)、頭痛(8)。

青黛：經數據庫篩選，與大青葉相關的臨床應用術語共有88種。按出現頻次排序前10位依次是銀屑病(58)、口腔潰瘍(33)、濕疹(32)、帶狀皰疹(26)、神經性皮炎(26)、急性腮腺炎(19)、膿皰(14)、潰瘍性結腸炎(11)、麻疹(9)、黃水瘡(7)。

2.5 對應關系共有頻次分布情況

板藍根：數據分析結果表示，板藍根功效-主治對應關系中共有頻次最多的是解毒-大頭瘟疫，共有頻次為102；功效-藥理作用對應關系中共有頻次最多的是解毒-抗病毒，共有頻次為233；主治-臨床應用對應關系中共有頻次最多的是大頭瘟疫-腮腺炎，共有頻次為87；藥理作用-臨床應用對應關系中共有頻次最多的是抗病毒-腮腺炎，共有頻次為107。

大青葉：數據分析結果表示，大青葉功效-主治對應關系中共有頻次最多的是解毒-痄腮，共有頻次為33；功效-藥理作用對應關系中共有頻次最多的是解毒-抗病毒，共有頻次為31；主治-臨床應用對應關系中共有頻次最多的是痄腮-腮腺炎，共有頻次為37；藥理作用-臨床應用對應關系中共有頻次最多的是抗病毒-腮腺炎，共有頻次為26。

青黛：數據分析結果表示，青黛功效-主治對應關系中共有頻次最多的是清熱-痄腮，共有頻次為76；功效-藥理作用對應關系中共有頻次最多的是解毒-抗病毒，共有頻次為59；主治-臨床應用對應關系中共有頻次最多的是痄腮-急性腮腺炎，共有頻次為45；藥理作用-臨床應用對應關系中共有頻次最多的是抗病毒-銀屑病，共有頻次為41。

2.6 數據可視化結果

基于復雜網絡技術，分析板藍根、大青葉、青黛的功效、主治、藥理作用和臨床應用的對應關系，分析的結果經Cytoscape 3.7.2可視化處理后如圖1—3所示。

圖1 板藍根“功效-主治-藥理作用-臨床應用”網絡

圖2 大青葉“功效-主治-藥理作用-臨床應用”網絡

圖3 青黛“功效-主治-藥理作用-臨床應用”網絡

3 結語

本研究通過復雜網絡技術對菘藍屬3種不同用藥部位的傳統功效與現代應用進行挖掘分析，一定程度上反映了三者之間的差異性及關聯性。從以功效、主治、藥理作用、臨床應用為節點的網絡關系圖可以看出，板藍根傳統功效上以清熱解毒利咽為主，現代臨床主要用于腮腺炎、上呼吸道感染的治療；大青葉具有清熱解毒涼血的功效，對應現代臨床多用于腮腺炎、上呼吸道感染；青黛亦具有清熱解毒的效果，因其仍有療瘡生肌之效，故現代醫學還將其應用于皮膚黏膜類疾病的治療上。但本研究未能挖掘總結出頻數出現少但仍有一定臨床意義的信息，期望此后有更理想的信息挖掘技術及相關學術成果，為今后臨床應用及新藥研究提供數據支持。