得了無精子癥，還能治愈嗎

■霍宇軒

剛子與妻子結婚3 年，一直懷不上孩子。妻子去醫院檢查，結果顯示沒有問題。剛子隱隱有不好的預感，雖然不情愿，還是硬著頭皮到醫院做了檢查，結果竟然是無精子癥。剛子一下子就情緒低落了，吃不下飯，話也少，總是一個人發呆，急壞了全家人。

幸運的是，經過進一步的病因評估，剛子沒有精子的原因是輸精管發育欠佳及睪丸生精功能減退，并不是完全沒有精子，在輔助生殖技術的幫助下，剛子最終當上了爸爸。

那么，到底什么是無精子癥呢？得了這個病還有治療的希望嗎？

了解無精子癥

無精子癥指的是至少兩次精液檢查中均未發現精子。但需要注意的是，這里指的是精液中沒有精子，如果輸精管道堵塞，即使源頭“睪丸”可以產生精子，但精子運送不出來的話，精液里也沒有精子。

所以，無精子癥不意味著患者完全沒有精子，就像水龍頭沒有水，不代表水箱中沒有水。

根據源頭上有沒有精子，臨床上將無精子癥分為梗阻性無精子癥（睪丸產生精子但運輸障礙）和非梗阻性無精子癥（睪丸不產生或者產生極少數精子）。

無精子癥不影響性生活

對于無精子癥患者來說，除了繁衍后代，最關心的就是性生活問題了。那這個疾病會影響性生活嗎？

專家表示，無精子癥并不影響性生活質量。患者在進行性生活時，同樣會有“精液”射出，只是這個“精液”當中并不含有精子，因此他的性生活狀態是不受干預的。

但也有一些男性因此產生心理負擔，認為無精子癥會增加性生活障礙的發生率，結果真的出現性生活障礙了。這通常是心理因素引起的，需要到心理醫生處進行診治。

少數患者可治愈

無精子癥能不能治愈，要看引起無精子癥的具體病因，通常情況下只有極少數患者可以治愈。

如果是先天因素導致沒有精子，或是病毒性腮腺炎、睪丸炎和睪丸出現外傷等后天因素導致沒有精子，大概只有三分之一的患者有治愈的可能。

如果是梗阻性無精子癥，可以通過纖維手術解除梗阻的輸精管而達到生育目的。

如果是甲狀腺或垂體病變等引起的無精癥，首先應該治療原發病，才有治愈無精子癥的可能。

如果是逆行射精引起的“無精癥”，可以通過手術的方式或用藥治療。有一些無精癥可以在睪丸附睪內的生精管內尋找精子做試管來解決生育問題。

另外，中醫藥對于無精癥的治療也有一定的效果，可以試一試。

總之，無精癥是一種很難治療的男性不育的疾病，一定要查清楚病因，再做針對性治療。