王琳琳 周晏平 劉世宇 文 壯 王樂寅 金泓言
(沈陽化工大學 遼寧沈陽 110142)
隨著《健康中國行動(2019—2030年)》的進一步推行,我國國民健康素養有了顯著提高,人們對于健康的認識也從傳統的“身體沒有疾病和虛弱”逐漸轉變為“保持身體、心理和社會適應各方面完好狀態”的三維健康觀[1-2]。心理健康、社會適應能力已成為健康的重要組成部分。然而隨著社會環境的變化,如今人們正面臨著越來越多的生活與工作壓力,由此產生的心理問題逐漸增多,尤其是青少年心理問題,近年來呈現出上升趨勢。
2021年最新調查數據顯示,目前我國6到16歲兒童青少年精神障礙患病率為17.5%,由此估算,我國約有5000余萬青少年正在受到精神障礙的困擾。2022年政府工作報告指出,要補齊精神衛生等服務短板。兒童青少年心理問題已成為影響自身成長及家庭幸福、社會和諧的重要因素。為進一步探究沈陽市兒童青少年群體心理健康狀況,我們對此展開調查,旨在挖掘更加科學有效的干預手段,為改善兒童青少年心理狀態、提高社會適應能力提供理論依據。
本文主要研究對象為沈陽市3-16歲兒童青少年,通過網絡發放問卷的形式,對其家長隨機展開調查。
(1)問卷調查法
根據研究內容查閱大量相關資料與專業書籍,依據社會調查方法關于問卷設計的要求,通過咨詢專家并反復修改后,設計了《沈陽市兒童青少年心理健康與運動習慣調查研究》的調查問卷,網上發放問卷230份,回收有效問卷213份,有效率92.6%。
(2)數理統計法
本研究主要采用數理統計法,參照國家發布的有關健康數據,對問卷數據進行整理、分析,對當前兒童身體、心理健康狀態及家長健康素養與認知有了相對客觀的認識,為青少兒心理健康發展提供了理論依據。
(1)體態分布情況
參與本次調查的孩子中,具有超重、肥胖體態的孩子占比19%,偏瘦體態占比24%。不良的體態不僅影響著身體健康,往往也會成為自卑心理的導火索。

圖1 體態分布情況
(2)心理健康狀態
兒童心理發展包括感知覺、認知、語言、情緒、個性和社會性等方面,各有其內在發展規律。從家長對孩子個性的描述反饋可以看出,三分之一的孩子具有精力旺盛易沖動、靦腆內向較膽小的極端性格特征,43%的孩子存在潛在非健康心理狀態行為,如咬手指、語言遲鈍、偏食、膽小過度依賴父母等,這說明其中很大一部分孩子已經受到不同程度的情緒困擾,需要家長及早關注與引導。

圖2 家長對孩子個性的描述

圖3 青少兒行為表征
(1)青少兒心理健康影響因素
兒童心理發展是先天因素與環境因素的共同作用。目前青少兒心理問題的呈現形式多種多樣,如學習障礙、行為異常、人際交往障礙、過度自私和生活適應不良等。除一部分孩子因生理性缺陷而自卑外,更多的心理問題源于生長環境所帶來的阻礙和不良影響。家庭是最重要的環境因素,良好的家庭氛圍有益于兒童的身心健康,童年時期的家庭環境和家庭教育將伴隨孩子終生。

圖4 青少兒心理發展出現的問題

圖5 青少兒心理問題產生的主要影響因素
懲罰是短期有效但長遠有害的管教方式,比獎懲更有效的,是理解并尊重孩子的情緒和需求,以及對孩子進行科學引導。調查中,家長在教育方式上采用平時耐心引導,必要時予以嚴厲訓斥,小懲大誡的占到總人數的63%,采用耐心教導,講道理的占比22%。這說明目前絕大部分家長會通過溫和理性的教育方式來引導教育孩子。

圖6 家長教育方式
(2)家長對青少兒心理健康的認知
我們在調查過程中發現,目前超過90%的家長已經意識到兒童心理健康的重要性。調查數據顯示,現階段家長最希望幫助孩子解決的健康問題是心理、性格及交際的發展,其占比已達38%;其次是體質體能問題,占比約為25%,體態和視力占比20%。顯然,青少兒心理健康已經引起家長的關注,甚至超越身體健康需求位列第一。

圖7 家長最希望幫助孩子解決的健康問題
(1)課外體育鍛煉情況
運動是健康生活方式的核心內容之一。近年來,隨著陽光體育運動、健康中國戰略的全面推行,校園體育發揮了重要作用。然而,課外體育鍛煉仍然是青少兒健康發展的重要陣地和短板。我們在課外體育鍛煉主要方式一項調查中發現,自行鍛煉和無鍛煉的孩子占比約為72%,參加校外體育培訓約為18%,參加課后校隊訓練僅為10%。

圖8 青少兒參加體育鍛煉的主要方式
通過對青少兒鍛煉頻率、運動時長的調查,我們發現超過三分之二的青少兒缺少運動習慣,近四分之三青少兒平均運動時長不足一小時。從運動生理學的角度來說,每次鍛煉時間少于30分鐘不足以引起身體機能的變化和體質的增強,每人每周至少應參加三次體育活動,調查結果令人擔憂[3]。

表1 沈陽市青少兒運動習慣統計表(N=213)
(2)家長對運動作用的認識
體育運動不僅可以有效增進身體健康,對于心理健康也有一定的預防和治療效果。尤其是有氧運動時,大腦釋放的化學物質內啡肽又稱快樂激素,不僅具有止痛的效果,還是天然的抗抑郁藥。適量運動有益于情緒健康,可預防、緩解焦慮、抑郁等。臨床心理學研究顯示,一些心因性疾?。ㄈ缦詽儭⒃l性高血壓等)在通過體育運動輔以治療后,不僅生理疾病減輕,心理方面也得到了顯著改善[4]。

圖9 體育運動的作用
運動對于心理健康的作用已得到家長們的普遍認可。調查結果顯示,除了增強體質功能外,83.6%的家長已經意識到體育運動對于孩子心理健康發展的作用。
目前近三分之一的青少兒存在潛在的心理健康風險,其影響因素主要來源于生長環境。家庭的和睦、家長的教育方式及健康素養,尤其是孩子的運動習慣,直接影響其身心健康。目前超過三分之二的青少兒缺少運動習慣,近四分之三的青少兒平均運動時長不足一小時。
心理健康是三維健康觀的重要組成部分,兒童時代不僅要注意身體健康而且要學會用積極的方法克服各種心理挫折,維護自身的心理健康。青少兒早期的心理干預對促進身心健康具有積極作用。
兒童青少年是祖國的未來,其健康成長需要家庭、學校、社會的共同努力與協作。
首先,家長要盡量為孩子營造出和諧的家庭環境,提高自我健康素養,了解并尊重孩子自身的發展節奏和特點,幫助孩子養成良好的運動習慣。
其次,家、校、社協同聯動是重要的作用環節。一方面,家庭要積極配合、支持學校教育,積極關注孩子健康成長;另一方面,學校要將關口前移,對成長環境不佳的家庭或已出現心理行為問題的學生,自覺提供指導幫助。
呼吁社會各級機構,如學校、政府機關、衛生機構、社會團體、公共文化機構以及街道社區等,構建完善心理健康服務體系,組織開展各種有益于學生身心健康的文體娛樂活動和心理素質拓展活動,拓寬心理健康教育的范圍、路徑和方式方法,倡導社會化心理健康服務機構、康復訓練機構為兒童青少年提供規范化、專業化服務。