基于IKAP理論的延續護理對居家腹膜透析患者自我管理能力的影響

王蓓玉 李丹

上海市同濟醫院 200065

慢性腎功能衰竭是指腎小管損傷、腎血管病變等因素引發的慢性腎實質損傷，導致腎臟結構改變及功能下降，從而出現代謝產物潴留、水電解質紊亂及全身各系統受累等腎功能衰竭綜合征〔1〕。腹膜透析因具有操作便捷、不限場地、自主性強等優勢，目前已逐步被廣大慢性腎功能衰竭患者所使用，可有效緩解患者臨床癥狀，延長患者生命周期〔2〕。但有研究顯示，腹膜透析患者需要長期堅持規律、準確的治療操作方可控制病情發展，其治療效果與自我管理能力及治療依從性息息相關〔3〕。由于多數居家腹膜透析患者脫離醫護人員的專業指導，患者對腹膜透析治療相關知識缺乏了解，造成患者自我管理能力及治療積極性不高，從而增加患者腹膜炎及再入院的發生風險，嚴重影響患者治療效果〔4〕。有研究顯示，傳統常規護理的腹膜透析患者感染、出血和腹瀉等并發癥發生率可達22.22%〔5〕。對院外治療患者實施科學、規范的延續性護理，能有效提升患者的疾病認知水平及自我管理能力，改善患者治療效果。IKAP理論，即信息(Information)、知識(Knowledge)、信念(Attitude)、行為(Practice)于一體的理論，以知信行理論為基礎，是當代護理健康教育模式的一種，應用于延續性護理中可取得較好的效果〔6〕。本研究旨在探討基于IKAP理論的延續性護理對居家腹膜透析患者自我管理能力的影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2019年6月至2021年1月上海市同濟醫院接診的居家腹膜透析患者164例作為研究對象，按照兩組基礎資料具有匹配性原則將其分為對照組和試驗組各82例。……