標準化護理路徑在自我注射胰島素糖尿病患者中的應用

劉少琴 胡杰茜 方笑歡 曾淑麗 曾志紅

龍泉市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科 323700

當今社會，隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，中國已經(jīng)成為糖尿病大國〔1〕。資料顯示我國大陸地區(qū)糖尿病總體患病率為12.8%，糖尿病前期患病率為35.2%〔2〕，而糖尿病是一種慢性代謝性疾病，患者需終身治療控制血糖〔3〕。胰島素治療是糖尿病患者主要治療手段，由于患者胰島素注射不規(guī)范造成注射部位硬結(jié)、脂肪增生以及疼痛等不良反應直接影響患者胰島素治療的依從性，同時也是影響血糖控制不達標的重要因素〔4〕。臨床護理路徑是制定每日護理計劃，使患者從入院到出院進行有目的性，有計劃性的護理及教育，及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理，從而提高護理教育效果，提升護理質(zhì)量〔5〕。本研究選取使用胰島素治療并出院后仍需胰島素自我注射的糖尿病患者應用標準化臨床路徑進行護理和教育，觀察患者胰島素治療知識知曉率和胰島素規(guī)范注射情況以及依從性。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2019年1～8月在龍泉市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院需要胰島素治療并出院后仍需胰島素自我注射的糖尿病患者263例。納入標準：①符合2014年美國糖尿病學會(ANA)糖尿病醫(yī)學診治標準〔6〕；②符合使用胰島素治療標準〔7〕；③無溝通障礙，有正常的理解和接受能力并能自行完成胰島素注射者；④居住本市，能定期復診者。排除標準：①有嚴重的認知功能障礙；②對使用胰島素治療不配合，不能自行注射胰島素者；③合并其他嚴重的軀體性疾病者。……