團體認知康復訓練對精神分裂癥康復期骨質疏松患者跌倒認知及運動依從性的影響

夏麗萍 季彩芳 唐曉芳

1蘇州市廣濟醫院精神科 215137；2蘇州市廣濟醫院護理部 215137；3蘇州市廣濟醫院精神康復科 215137

精神分裂癥患者長期服用抗精神病藥物，在長期治療與康復過程中，會增加肥胖、糖尿病、心血管疾病、骨質疏松癥等代謝性疾病風險〔1〕。骨質疏松屬于隱匿性發展性疾病，臨床上多難以形成足夠重視。研究顯示，精神分裂癥與正常人群相比，骨質疏松與骨折風險更高〔2〕。當骨質疏松癥發展到一定程度，患者在跌倒狀態下極易引起骨折、骨損傷等嚴重問題，且恢復周期長、創口愈合慢，容易導致患者殘疾、甚至死亡情況〔3〕。同時，精神分裂癥患者容易伴發認知功能下降，常規的跌倒干預效果難以滿足臨床需求〔4〕。團體認知康復訓練是將認知康復訓練以團體干預形式來實現，達到改善患者的認知功能及康復訓練效果的目的〔5〕。本研究旨在探討團體認知康復訓練對精神分裂癥康復期骨質疏松癥患者跌倒認知及運動依從性的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2020年6月入住蘇州市廣濟醫院的精神分裂癥康復期骨質疏松癥患者126例，采用隨機數字表法分為對照組及觀察組，各63例。納入標準：①符合《精神與行為障礙分類》(ICD-10)中精神分裂癥的診斷標準；②年齡18～70歲；③處于疾病穩定期；④采用雙能X線骨密度檢測儀確定為骨質疏松癥患者。排除標準：①患者監護人或法定代理人拒絕參與該項研究；②伴有骨關節炎、偏癱、甲亢等影響骨密度或運動機能的疾病；……