魏洪昊 張國強(qiáng) 劉多君
聊城市第四人民醫(yī)院精神科 252000
重癥顱腦損傷,多由交通事故、墜落、跌倒等外力作用于頭部所致,與身體其他部位損傷比較,其致殘率和致死率高居首位〔1〕。顱腦損傷后患者多有不同程度精神障礙,多以人格發(fā)生改變、認(rèn)知功能障礙及情感障礙為主。隨著近年來交通事故頻發(fā),由顱腦損傷所致精神障礙患者數(shù)量逐年上升,對此類患者進(jìn)行治療及有效干預(yù)成為關(guān)鍵,在治療患者的同時(shí)采取何種護(hù)理措施改善患者心理狀態(tài)及軀體功能為神經(jīng)外科護(hù)理工作研究熱點(diǎn)〔2〕。應(yīng)激是指當(dāng)患者發(fā)生創(chuàng)傷時(shí),應(yīng)激源對機(jī)體心理、生理造成的緊張反應(yīng),患者的應(yīng)激狀態(tài)使其長時(shí)間處于緊張狀態(tài),嚴(yán)重影響預(yù)后〔3〕。基于應(yīng)激系統(tǒng)理論的心理護(hù)理是針對患者應(yīng)激反應(yīng)采取一系列干預(yù)措施,減少患者應(yīng)激反應(yīng),緩解其緊張情緒,改善其心理狀態(tài)〔4〕。基于此,本研究以顱腦損傷并發(fā)精神障礙患者為研究對象,采取基于應(yīng)激系統(tǒng)理論的心理護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),觀察患者心理健康及功能康復(fù)情況,為臨床護(hù)理提供參考依據(jù)。
選取2019年2月至2021年3月在聊城市第四人民醫(yī)院進(jìn)行治療的92例顱腦損傷后精神障礙患者為研究對象。依據(jù)簡單隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組和對照組,各46例。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合《現(xiàn)代顱腦損傷學(xué)(第3版)》〔5〕中腦顱損傷診斷標(biāo)準(zhǔn),影像學(xué)檢查確診;②符合《中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》〔6〕中腦外傷所致精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn);……