住院患者自殺意念現(xiàn)狀、影響因素及護(hù)理措施

戴芬 胡少華 戴晴 周翠梅 王春霞 張靜 張海燕 王鳳英

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，合肥 230022

自殺意念是有明確傷害自己的意愿，但沒有發(fā)生相應(yīng)的舉動(dòng)或?qū)⑦@個(gè)問題外顯地表現(xiàn)出來〔1〕。自殺是由于生理、心理、社會等綜合原因?qū)е碌慕Y(jié)果。軀體因素產(chǎn)生的疾病是出現(xiàn)該行為一大誘因，尤其是患有癌癥、慢性疾病、嚴(yán)重并發(fā)癥等相關(guān)疾病的住院患者更是自殺高危人群〔2〕。國外相關(guān)研究結(jié)果表明，住院患者自殺比例是一般群體的4～5倍，其風(fēng)險(xiǎn)程度也達(dá)到普通人群的8.25倍〔3-4〕。在國內(nèi)，按照不完全統(tǒng)計(jì)，在2004～2014年這一階段，重慶等地區(qū)在院治療的患者就已發(fā)生了187起自殺事件〔5-9〕。

住院患者自殺能夠給同房間的病友、醫(yī)務(wù)人員帶來不小的心理沖擊，也是醫(yī)務(wù)人員壓力增加、產(chǎn)生倦怠的不可忽視因素〔10〕，一些自殺事件很有可能導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，如何有效預(yù)防住院患者出現(xiàn)自殺情況，對醫(yī)院來說是一個(gè)不可忽視的重要問題。

本研究通過對住院患者的自殺意念現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查并對其影響因素進(jìn)行分析，以期在住院患者自殺意念發(fā)生過程中發(fā)揮作用，幫助研究者更好的理解住院患者自殺意念發(fā)生的過程，以及如何構(gòu)建適合于住院患者人群的自殺意念心理干預(yù)方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年8月，本研究小組成員采用便利抽樣方法在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院患者中發(fā)放調(diào)查問卷400份，收到有效問卷373份，有效率達(dá)到93.25%。納入標(biāo)準(zhǔn)：①本研究知情，并簽署同意書，自愿參加；……