益氣活血方對子宮內膜異位癥大鼠異位內膜增殖、黏附、侵襲能力的影響

胡攀偉，李火明，解海博，陳靜，萬怡婷，楊紅

1.上海中醫藥大學附屬市中醫醫院，上海 200071；2.上海市松江區方塔中醫醫院，上海 201611

子宮內膜異位癥（endometriosis，EMs）是一種雌激素依賴性子宮內膜炎性疾病。其特征是位于子宮內膜的功能性腺體、基質、組織等移位到宮腔外，主要臨床表現為痛經、異常子宮出血、不孕癥等，嚴重影響患者生活質量。EMs在婦科疾病中發病率較高，影響全球超過10%的婦女，目前認為，經血逆流可能是其發病原因，異位子宮內膜通過黏附、侵襲、血管生成等作用種植于宮腔外。西醫治療EMs主要采用抗雌激素療法，但常誘發月經不調、不孕、免疫系統紊亂等不良反應。

根據其臨床表現，EMs可屬中醫學血瘀證范疇。益氣活血方是上海市名中醫齊聰教授防治EMs復發的經驗方，通過多年臨床觀察與總結，齊聰教授認為，正氣不足、痰瘀互結是EMs復發的關鍵。課題組前期研究表明，益氣活血方能治療EMs術后復發，同時明顯改善痛經、神疲乏力、非經期腹痛、月經失調等癥狀。本研究通過觀察益氣活血方對EMs大鼠內膜增殖、黏附、侵襲能力的影響，探討其可能的調控機制，為益氣活血方的深入研究提供基礎。

1 實驗材料

1.1 動物

健康SPF級雌性SD未孕大鼠60只，6～7周齡，體質量（200±20）g，購于北京斯貝福生物技術有限公司，動物許可證SCXK（京）2019-0010。飼養于上海中醫藥大學SPF級實驗動物中心，溫度20～24℃，相對濕度50%～60%，晝夜節律12 h，自由攝食飲水。

1.2 藥物及制備

益氣活血方（黃芪18 g，黨參30 g，麩炒白術9 g，水蛭9 g，三棱15 g，莪術15 g，夏枯草18 g，牡蠣30 g，九香蟲12 g，川牛膝18 g，炙甘草6 g），免煎顆粒購自江陰天江藥業有限公司。……