關于獻血的那些事

胡秋月

“熊貓血”媽媽產子記

在杭州市第一醫院產科病房，別的孕婦高高興興地迎接小寶寶到來，但對于28歲的陳女士來說，從懷孕開始，她每天都過得膽戰心驚。因患有血小板減少性紫癜，陳女士之前懷孕多次均流產，這次好不容易懷上了并安全度過了35周。陳女士說，因為患有血小板減少性紫癜，自己一直非常小心，因為一出血就會止不住。“懷孕之后，我的血小板只有3000左右，這點量跟正常人10萬以上相比，僅為正常人的3%，可以說幾乎為零。”血小板幾乎為零，是怎么樣一個狀況呢？陳女士說，不只是血止不住，而且隨時都會出血，現在她的雙腿已經滿是淤青，牙齦動不動就出血。但這些還不是最危急的，即將成為人母的她，最擔心的是腹中胎兒的情況，因為醫生告訴她，由于胎盤也會出血，孩子隨時都有危險。

對于血小板減少性紫癜這種病，現在世界上沒有藥能根治，這種病將會伴隨陳女士一生。陳女士說，從懷孕開始，她只能通過打人體免疫球蛋白來控制，但打一針也維持不了十天，國外還有一種激素，打了也只能暫時性控制。醫生檢查評估了她現在血小板的情況，建議讓孩子提前出生。為了讓孩子順利出生，她選擇冒著生命危險提前剖腹產。

由于手術伴隨著大量出血的風險，同時由于身患血小板減少性紫癜，貧血嚴重，陳女士急需輸血，更特殊的是她的血型竟然是AB型Rh陰性血，也就是傳說中的“熊貓血” ！

醫生告訴陳女士，剖腹產手術需要AB型Rh陰性血小板20個單位，AB型Rh陰性紅細胞400毫升，這需要至少兩個健康成年人捐獻血小板、一位獻血者捐獻全血的量。

浙江省血液中心在接到醫院用血需求后，立即開展了招募工作，徐亞娟、傅國平等多位稀有血型獻血者為這位準媽媽捐獻了血小板和紅細胞。最后，這位幸運的媽媽順利分娩，母子平安。

急需稀有血型的血液該怎么辦

假如你的親人、身邊的朋友、同事生病住院需要輸血，而需要輸注的血液還是在人群中僅占千分之三到五的稀有血型，那么該如何做，才能快速有效地幫助到病人呢？

浙江省血液中心主任胡偉介紹，遇到類似情況，這么做才是正確有效的：

當病人家屬得知院方已經將用血需求單發給血液中心后，耐心等待血液到來，可以與醫院進行溝通，了解血液到位的情況，或者呼吁自己身邊的親戚、朋友到血站獻血，即便不知道自己是否是“熊貓血”的愛心人士也可以獻血，因為血液中心會對每一份血液進行檢測，如果發現是Rh陰性血型，會第一時間通知該獻血者。

“其實針對熊貓血我們有充分的保障機制，大家不要太多這方面的顧慮。”浙江省血液中心胡偉主任表示，血液中心有3個梯隊為確保稀有血型血液使用提供保障。第一梯隊為稀有血型液態血液10個單位，以保證突發緊急情況下第一時間能立即發血立即使用；第二梯隊是省血液中心從2001年建立的稀有血型冰凍庫，對這些珍貴的“熊貓血”可以保存10年，經解凍4小時后可用于臨床急救用血和突發性事件應急供血。當第一、二梯隊血液都出現“危機”時，省血液中心將啟動第三梯隊——Rh陰性血型獻血者名庫，該名庫總人數4645人，有效名庫2311人，通過電話招募，請志愿者們第一時間趕來為病人獻血。

所以，當遇到緊急情況時，我們要做的是保持冷靜，耐心等待，并呼吁更多的人去血站獻血。

關于無償獻血，你應該知道的知識

無償獻血的基本條件

年齡：提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻血；符合健康檢查要求的多次獻血者主動要求獻血的，年齡可以延長至60周歲。

體重：男≥50kg；女≥45kg

血壓：90mmHg≤收縮壓<140mmHg

60mmHg≤舒張壓<90mmHg

脈壓差≥30mmHg

脈搏：60～100次/分鐘，高度耐力的運動員≥50次/分鐘

體溫：正常

一般健康狀況：皮膚、鞏膜無黃染；皮膚無創面感染，無大面積皮膚病；四肢無重度及以上殘疾，無嚴重功能障礙及關節無紅腫；雙臂靜脈穿刺部位無皮膚損傷；無靜脈注射藥物痕跡。

獻血間隔期

全血獻血者每次可以選擇獻400毫升、300毫升、200毫升血液，間隔時間不少于6個月

單采血小板獻血者每次可以獻1～2個治療單位，間隔時間不少于2周，不大于24次/年

單采血小板后與全血獻血間隔不少于4周

全血獻血后與單采血小板獻血間隔不少于3個月

獻血是否會影響健康？

很多人有疑問，獻血會不會影響自己的健康？網絡上甚至有傳言說“獻血會上癮”、“對身體不好”等等。其實，正常人的血液總量約相當于體重的7%～8%，一般成人的血液總量為4000～5000 毫升。在臨床醫學實踐中，一般對失血量在600 毫升以下的都不主張輸血，可見獻血200～400 毫升不會影響健康。

獻血后建議休息10～15 分鐘，補充適量水分。人體會自動將原來貯存于脾臟、肝臟等內臟里的血液釋放到血管中，保持恒定的血容量，獻血后失去的水分和無機物，1～2 個小時就能得到補充；血漿蛋白質，一兩天內就能得到補充。

我們獻的血最后去了哪里？

很多人在獻血后，都很關心自己的血液到底檢測結果如何，獻的血液最后去了哪里，是否“被拿去澆花”了？為了讓更多人感受“血液連接你我”，打造透明血液工程，浙江省血液中心在電腦上網查詢的基礎上，2016年3月31日起又增加了手機查詢。大家在獻血7個工作日后，可通過手機查詢您獻出的血液檢測結果如何，您的血液用到了哪家醫院。具體操作如下：打開手機微信，關注“浙江省血液中心”官方微信（zjblood），在下方菜單欄點擊“血液查詢”，輸入獻血證上的13位獻血編號和驗證碼，進入閱讀查詢須知后，點擊“已閱讀”，輸入本人獻血時的證件號碼，即可知道您的血液檢測結果和去向。

一般來說有三種結果：已流向某醫院、還留在血庫中、不合格。這一信息只限本人查詢。不過血液的去向不一定是在醫院，也有可能經檢測存在高脂等現象，血液報廢，但是獻血的行為仍屬客觀，是被承認的。此外如Rh陰性類的血液可以保存10年時間，所以查詢的時候它可能顯示一直在庫的狀態。