信息化教學平臺在中高職銜接護理專業(yè)“人體解剖學”課程中的應(yīng)用
——以“消化管”為例

謝 夏 賀衛(wèi)衛(wèi)

（清遠職業(yè)技術(shù)學院，廣東 清遠 511510）

“人體解剖學”是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、相關(guān)功能及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的學科［1］，是護理專業(yè)大一學生第一學期的專業(yè)基礎(chǔ)課程，課程內(nèi)容繁、雜、多，學生需要記憶的知識點眾多。傳統(tǒng)課堂教學模式為“填鴨式”教學，教師“滿堂灌”，忽略學生學習主體地位，學生普遍反映學習積極性不高。如何把晦澀難懂的知識變得立體生動，提升學生的學習興趣和自主性，一直是擺在教師面前的難題。

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》提出“加快教育信息化進程”，隨著教育信息化技術(shù)的發(fā)展，在線教育成為高等教育的一大趨勢［2］。因此，互聯(lián)網(wǎng)、多媒體技術(shù)、信息化教學平臺等與人體解剖學課程有機結(jié)合是當前教學改革的熱點。“人體解剖學”教學中應(yīng)用信息化教學平臺，可以激發(fā)學生的學習興趣，鍛煉學生自主探究的學習能力。雨課堂是教育部與清華大學于2016年研發(fā)的智慧網(wǎng)絡(luò)教學終端，其集教學全程式、線上線下混合式及大數(shù)據(jù)教學的優(yōu)點于一體，促進了教學手段的改進和教學水平的提高［3］。下面以“消化管”的內(nèi)容為例，從學情分析、教學內(nèi)容分析、教學實施過程、教學評價以及教學反思五個方面進行闡述，探討信息化教學平臺在人體解剖學教學中的應(yīng)用。

1 學情分析

中高職銜接的護理專業(yè)學生自主學習能力和臨床思維能力稍顯不足，不喜歡死記硬背，學習興趣不高，但對新興事物如微課、虛擬仿真軟件、網(wǎng)絡(luò)學習平臺等信息化手段有較大興趣。這就提示教師在課程教學過程中要注重學情分析，選擇合適的教學模式、恰當?shù)慕虒W手段和方法，引導(dǎo)學生逐步提高學習的自主能力和積極性。

2 教學內(nèi)容分析

2.1 教學目標

①知識目標：掌握消化管的組成，各部分器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)，體表投影和各器官的位置及其毗鄰關(guān)系。

②能力目標：能在人體標本模型上正確辨認消化管各部器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、體表投影和位置的毗鄰關(guān)系；能運用消化管正常結(jié)構(gòu)知識去指導(dǎo)胃插管術(shù)護理操作。

③素質(zhì)目標：培養(yǎng)學生分析問題解決問題的能力；提高學生的團隊合作意識；培養(yǎng)學生良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)。

2.2 教學重難點

2.2.1 教學重點：

①消化管的組成。

②消化管各部器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置及其毗鄰關(guān)系、體表投影。

2.2.2 教學重點：

①咽的分部、各部分形態(tài)結(jié)構(gòu)和臨床意義。

②肛管的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。

③教學實施過程。

開展基于雨課堂信息化教學平臺的線上線下混合式教學，引導(dǎo)學生課前自學、課中導(dǎo)學和課后拓展的學習活動（線上線下混合式教學模式見圖1），提升學生自主學習能力，強化學生基礎(chǔ)與臨床的有機結(jié)合。

圖1 基于“雨課堂”的線上線下混合式教學模式

3.1 課前自學

3.1.1 發(fā)布任務(wù)，引導(dǎo)自學

課前，教師發(fā)布預(yù)習任務(wù)和要求，將消化管的預(yù)習課件、解剖微課和胃插管術(shù)操作視頻上傳至雨課堂，添加課前測試題，進行教學內(nèi)容重難點投票，并在討論區(qū)發(fā)布思考題“1.胃插管術(shù)操作時，胃管依次進入哪些解剖結(jié)構(gòu)？2.胃管進入咽部時，為什么患者要做吞咽動作？請利用解剖知識解釋。3.當患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難表現(xiàn)時，表明胃管誤入什么器官？4.胃管進入食管時，應(yīng)注意食管的哪些結(jié)構(gòu)？”

學生可在手機微信端查看學習要求和預(yù)習任務(wù)，利用課余時間自主完成線上資源的學習和課前小測。每頁課件下方都有“不懂”按鈕，在預(yù)習過程中，如果遇到不懂的學習內(nèi)容，可以在課件上點擊“不懂”按鈕，并給教師留言。如預(yù)習PPT課件中針對肛管主要解剖結(jié)構(gòu)這部分內(nèi)容，有20位學生點擊“不懂”，并留言“肛柱、肛瓣、肛竇”的解剖位置不清楚，易混淆，這就需要教師在課堂上重點予以說明。此外，學生可以就胃插管術(shù)操作過程中遇到的實際問題，查閱資料，在討論區(qū)進行討論。

3.1.2 實時查看，優(yōu)化設(shè)計

教師查看學生預(yù)習完成情況（預(yù)習課件和觀看視頻人數(shù)、課前測試答題情況、學生反饋等），進行學情分析，明確教學重難點，進而及時調(diào)整教學設(shè)計。例如，課前小測中有45%的學生就咽的分部、毗鄰位置問題答錯，這就提示教師在上課時需要注意此部分內(nèi)容的講授。在討論區(qū)，教師與學生就胃插管術(shù)操作過程中應(yīng)用到的解剖結(jié)構(gòu)進行實時互動討論，給予學生提示，讓學生繼續(xù)獨立思考問題答案。

3.2 課中導(dǎo)學

3.2.1 開啟授課，掃碼簽到

教師開啟雨課堂授課，學生微信掃碼簽到進入課堂。教師將課前預(yù)習情況反饋給學生，使學生認識到本單元的重難點及自己在預(yù)習中的易錯點，從而增加學生聽課的針對性。本單元授課以理實一體化的模式進行，教師在線布置課堂任務(wù)“看標本模型，識解剖結(jié)構(gòu)”，將消化管各部器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、體表投影和毗鄰位置等知識點以問題形式發(fā)布，學生以小組為單元進行自主學習探討。

3.2.2 精講細講，實時互動

各小組派代表結(jié)合標本模型進行消化管各器官解剖結(jié)構(gòu)的講解（每小組負責1～2題），教師開啟彈幕功能，其余小組學生在雨課堂上就同學講解內(nèi)容的對錯發(fā)表自己的觀點，教師可以隨時看到學生的想法和觀點。教師根據(jù)課前預(yù)習情況和學生講解情況進行針對性的課堂講授，精講學生易出錯和難以理解的知識要點，學生手機微信端會同步接收教師課堂講授的PPT。教師開啟隨機點名功能，就課前發(fā)布的4道針對胃插管術(shù)的解剖應(yīng)用問題隨機點名要求學生進行講解，對于回答快速且正確的學生給予鼓勵。這一方法極大地增強了課堂互動，活躍了課堂氣氛。最后，教師將課堂習題（5～7道單選題）推送到學生手機端，檢測學生上課聽講情況。學生完成并提交后，教師可將答題情況投屏展示，有助于教師在課堂上隨時了解學生對知識點的掌握情況，對出錯較多的內(nèi)容進行補充講解。

3.3 課后拓展

3.3.1 查看數(shù)據(jù)，調(diào)整方案

課堂結(jié)束后，雨課堂自動推送本次課程的相關(guān)詳細數(shù)據(jù)到教師手機端，包括考勤情況、課堂小測情況、問題反饋、彈幕討論等，教師據(jù)此可以知曉課堂的教學效果，把握每位學生的學習詳情。雨課堂這一平臺為教師調(diào)整后續(xù)的教學方案和提供個性化的教學指導(dǎo)提供數(shù)據(jù)支撐。

3.3.2 任務(wù)拓展，強化應(yīng)用

為鞏固課堂所學知識和拓展學生臨床思維能力，教師在雨課堂上發(fā)布課后拓展任務(wù)“1.請用思維導(dǎo)圖總結(jié)本單元講授的主要內(nèi)容。2.對闌尾炎患者進行闌尾切除術(shù)時，術(shù)中尋找闌尾的標志是什么？闌尾根部體表投影定位點在哪里？”學生接受任務(wù)，進行思考討論，查閱資料，完成任務(wù)提交。教師進行批改和點評總結(jié)，針對課后拓展任務(wù)制作手機課件推送給學生，雨課堂可以將教師的語音插入手機課件中，進行答疑解惑，便于學生查看。

4 教學評價

本次課教學評價采用多元化的評價手段，目的是注重考核學生課堂參與度、小組合作能力和自主學習能力。主要綜合以下三方面進行考評。課前：學生在雨課堂自學完成任務(wù)情況（觀看預(yù)習課件視頻、課前小測答題情況、討論區(qū)發(fā)帖數(shù)等）。課中：圍繞三維目標的達成所實施的學生活動（課堂考勤、小組學習任務(wù)完成情況、課堂測試答題情況）。課后：拓展任務(wù)的完成情況。這些考核內(nèi)容的詳細數(shù)據(jù)都可以從雨課堂后臺導(dǎo)出，使得教學評價較為公正客觀，真實反映學生本單元的學習效果。

5 教學反思

智慧化的教學模式應(yīng)用，符合學生認知特點。學情分析顯示，學生對于信息化教學手段興趣極大，雨課堂的課件同步傳輸、“不懂”按鈕點擊、掃碼簽到、隨機點名、彈幕討論、獎勵等功能，極大地吸引了學生的目光，使學生由“低頭族”變成了“抬頭族”。用年輕人的方式了解年輕人，可有效逆轉(zhuǎn)學生低頭看手機、遠離課堂的消極局面，讓學生拿起手機參與課堂互動，提升了其融入課堂的積極性［4］。

學習資源的智慧推送，提升學生自主學習能力。預(yù)習課件、視頻和作業(yè)的發(fā)布，學生可在線進行自主學習，查閱資料，對單元教學內(nèi)容進行思考，將預(yù)習過程中遇到的較難理解的知識要點及時反饋給教師。據(jù)此，在課堂教學中，教師就不用再詳細講解學生已掌握的知識，針對疑難內(nèi)容進行精講細講，用更多的時間去培養(yǎng)學生對解剖知識的臨床應(yīng)用能力，改變傳統(tǒng)的教師課堂講解“滿堂灌”、學生被動接受知識的不利局面，有利于激發(fā)學生自學的潛能，調(diào)動學生學習的積極性和主動性。

師生實時互動，增強課堂趣味性。傳統(tǒng)課堂教學中，教師往往疲于課堂內(nèi)容的講授，較少進行課堂互動，再加上學生有畏懼教師的心理特點，不愿意提出問題，教師很難及時得到學生的課堂反饋。學生可以利用雨課堂的“不懂”“彈幕”“投稿”等功能匿名將不懂內(nèi)容反饋給教師，教師可實時掌握學生課堂的學習情況，對重難點進行補充講解。同時，“隨機點名”功能，讓學生直呼興奮與刺激，增強了課堂的趣味性，促使學生更加認真聽講。

教學全過程的數(shù)據(jù)支撐，促使考核全面化和系統(tǒng)化。課前—課中—課后三階段的教學活動，雨課堂均有全過程的數(shù)據(jù)記錄，教師可以通過郵件得出精準的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，對每一位學生進行教學全過程的考評，改變教學評價從過去依賴于教學經(jīng)驗轉(zhuǎn)向客觀數(shù)據(jù)支持。教師可依靠數(shù)據(jù)精準地掌握每一位學生的學情，提供個性化的教學指導(dǎo)，及時調(diào)整后續(xù)的教學策略和設(shè)計。

6 結(jié)語

利用信息化教學平臺進行線上線下混合式教學已成為高校教育的主流教學模式，推動我國高校教育的巨大變革。雨課堂在人體解剖學教學中的具體應(yīng)用過程中，可以突破時間和空間的限制，增強了學生學習的主體性，真正把課堂還給了學生，使課堂變得趣味生動，提高學生的學習積極性。同時，雨課堂的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，使課堂教學活動變得有跡可循，不再是教師憑經(jīng)驗進行教學，這極大地提高了課堂教學的有效性。