洛陽市公立醫院產權制度改革歷程考察與思考

文/王家榆 鄧勇

洛陽市從2010年開始引進社會資本進行公立醫院產權制度改革，2017年又將醫院產權收回，其改制與回歸的緣由值得探究。

公立醫院產權制度改革是醫療機構機制改革中的重要問題，本文以洛陽市公立醫院改革為研究對象，先介紹該市從2010年開始引進社會資本進行公立醫院產權制度改革，于2017年又將醫院產權收回的改革歷程。據此分析洛陽市的公立醫院引入社會資本進行產權制度改革動因，剖析后續由于政府發揮管理職能、政策環境改變、欠缺成熟的市場經濟體制、改革效果不明顯等原因而再次回歸公立醫院，并且提出回歸后遺留的醫院性質不明、資方意愿不明等重大問題。以此為鑒，總結提出可供參考的公立醫院改革和建設的原則，以促進我國醫療衛生事業的發展。

2010年，洛陽被國家五部委確定為我國首批公立醫院改革試點城市之一，同時也成為河南省唯一一個國家級試點城市。按照全市統一部署，自2011年1月開始，洛陽市中心醫院、洛陽市婦女兒童醫療保健中心等14家市屬公立醫院先后進行了產權制度改革，由政府辦公立醫院改為民辦非營利性醫院，洛陽市成為公立醫院市場化改革的一員“猛將”。

然而在2017年，洛陽市吹響了再度回歸公立醫院屬性的號角。據了解，2017年9月、2017年12月和2018年10月，洛陽市中心醫院、洛陽市婦女兒童醫療保健中心、洛陽市第一人民醫院先后開啟了恢復公立醫院身份的進程。后續洛陽市第三人民醫院（原鐵路醫院）等也先后回歸公益屬性，如今洛陽已經恢復了公立醫療機構主導當地醫療市場的格局。……