延續性護理干預對乳腺癌術后患者護理滿意度和生存質量的影響分析

文 丹

（遼寧省丹東市第一醫院，遼寧 丹東 118000）

乳腺癌作為一種惡性腫瘤疾病，在當前臨床治療中比較常見，該病發病人群主要為女性，男性也有發病，但是相對較少[1]。乳腺癌好發于35～55歲女性，在患者患病后，乳腺中的癌癥因子惡化程度增加，相應的癌變風險也在不斷增加。當乳腺癌惡化到一定程度后，需要及時采取治療措施，從而為患者的生命安全控制提供幫助[2]。患者發病后，手術治療是唯一根治途徑，只有通過手術干預控制患者病情，術后需進行輔助化療治療，以提升患者的生存質量。但是，基于疾病、位置以及治療方法的特殊性，住院治療過程中患者自身生存質量受到明顯限制，起初情緒較明顯，自我管理能力低下。另外，乳腺癌患者在治療后會出現一系列的臨床癥狀，如化療后帶來的不良反應，會對患者自身健康造成嚴重的束縛，因而需要采取科學的管理措施。很顯然，常規護理工作存在諸多的不足，需持續優化腫瘤科患者護理管理工作，將延續性護理措施作為乳腺癌術后主要護理模式[3]。本研究選取院內腫瘤科乳腺癌患者56例作為本次研究人員，分析乳腺癌疾病特點、患者術后對護理工作的需求，探究延續性護理的實際價值。現將研究過程和結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象選自2019年1月至2019年7月，從中選取我院收治的56例乳腺癌患者作為此次研究人員。此次研究均獲得研究參與者的知情同意權。進行分組對照研究，即試驗組、對照組，每組28例患者。其中，試驗組年齡30～38歲，平均（35.63±1.25）歲；對照組年齡31～38歲，平均（36.42±4.12）歲。兩組患者詳細資料對比差異系數小（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 予常規護理模式，對患者進行全面的抗癌護理，提高患者抗癌能力。并且給予患者生活指導和飲食指導等，讓患者處于一種和諧的護理氛圍內。

1.2.2 試驗組 在對照組的基礎上加入延續性護理干預措施，內容如下：護理前，需要讓乳腺癌患者充分了解延續性護理模式的理念，提高其疾病和護理方式認知水平，進而提高患者護理配合度，促進護理工作的順利實施。其次，對患者進行健康宣教，讓患者意識到自己的狀況，從而可以有效配合護理。再次，對患者進行心理輔導，提高患者心理輔導能力，潛移默化中幫助患者樹立抗癌信心，提高最終抗癌效果。最后，對患者的生活習慣飲食習慣做出干預，讓患者能夠注重良好生活習慣養成，并且能夠養成良好的飲食習慣，多吃蔬菜，控制患者熱量攝入，從而可以干預患者飲食攝取效果，提高患者護理干預能力。

1.3 觀察指標 對比兩組生存質量、患者及其家屬滿意度。患者生存質量評價對比主要從軀體功能、角色功能、情緒功能和社會功能4個方面進行對比，滿分為100分，分數與患者生存質量呈正相關[4]。對比組間滿意度，利用我科室自制的量表作為評價標準，滿分為100分，全程需保證由患者本人填寫[5]。

1.4 統計學處理 用SPSS22.0統計軟件作數據處理，χ2校驗計數資料；t校驗計量資料，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組生存質量對比 試驗組生存質量量表評分更高（P＜0.05）。見表1。

表1 患者生存質量評價對比（分，）

表1 患者生存質量評價對比（分，）

2.2 兩組患者護理滿意度對比 試驗組患者護理滿意度顯著好于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

乳腺癌作為一種常見的臨床腫瘤疾病，需要盡早診斷、治療[6]。通過臨床研究分析后得出，手術是根治該病的唯一途徑，因而需要在患者治療中，將手術治療工作重視起來[7-8]。一般情況下，乳腺癌患者在治療后會出現一系列的臨床癥狀，如化療后帶來的不良反應，會對患者自身健康造成嚴重的束縛，因而需要采取科學的管理措施[9-10]。

以往常規臨床干預措施相對簡單，護理效果有限，基層護理人員責任心弱，加上患者自身疾病認知不清，對病情的重視程度不夠，化療期生存質量大打折扣。近年來，臨床護理學不斷發展，醫療護理技術不斷變革，快速康復理念逐漸在臨床腫瘤科興起，該理念在一定程度上促進了延續性護理模式的發展。延續護理是指醫院-家庭的延續護理過程，患者出院回歸家庭后，院方進行持續的隨訪，結合患者恢復情況，對其進行延續性的病情、睡眠、飲食和用藥指導。

臨床實踐分析可得，延續性護理可以給乳腺癌護理工作提供方向指導，對緩解癌癥晚期患者病癥和生存狀態具有重要意義。在許多臨床研究文獻中可以得出，通過延續性護理干預實施后，能夠為乳腺癌患者自身治療工作的開展提供幫助[10]。另外，也可以更好的展現當前臨床科室護理工作的實施特色。結合本研究結果，想要全面提升腫瘤科護理質量，必須要就延續護理應用策略進行科學分析。結合本科室實際情況進行護理工作整改，才能為乳腺癌患者提供針對性的護理幫助。在乳腺癌患者護理工作開展過程中，科學整合具體病癥的護理措施，堅持延續性護理理念，才能確保為患者癥狀改善提供幫助，提高其預后生活質量，滿足其實際生理和心理需求[11]。

在乳腺癌患者護理工作實施中，通過延續性護理干預策略實施后，能夠為患者護理工作實施提供幫助，對改善和優化患者護理形式具有重要指導意義。因而為了能夠更好的展示出患者護理工作實施特色，需要針對患者護理中的延續性護理干預實施策略做出改進，完善相關護理指導方案，以此為患者護理工作實施提供幫助。經過臨床研究分析后得出，延續性護理干預策略實施在患者臨床護理中，能夠改善患者生活質量，為患者的生活質量改善提供了幫助，提升了患者自身護理認識能力，因而得到了將患者的廣泛認可[12]。

邵瑞欣[13]指出，乳腺癌護理工作開展過程中，為確保能給患者提供更好的護理幫助，需要切實分析護理策略的科學性，結合科室實際情況，對護理方案和內容進行本土化更改。延續性護理策略實施后，科室患者認識能力得到提高，患者的護理質量得到有效改善，因而，該項護理模式逐漸被更多的患者和家屬認可，在臨床逐漸推廣普及。臨床研究對比顯示，實施延續性護理的研究組患者各項生活質量評分均高于另一組，說明通過日常護理查房和健康宣教，可以幫助患者清楚認識到自身病情進展，重視自身疾病變化，認知水平得到提高，讓患者能夠更加輕松接受有益于健康的護理建議，盡可能消除影響健康的危險行為；通過各種心理疏導方法幫助患者減輕心理負擔，出院前，對患者進行全面的健康、飲食和行為指導，出院后定期進行電話隨訪，強化患者居家治療期間的遵照醫囑行為，提高其治療依從性，改善其生存質量。

趙巧霞等[14]指出，作為女性腫瘤疾病中發病率較高的一項疾病，乳腺癌的發病率已經在逐年升高。患者經過手術治療后能夠有效控制患者病情，但對于乳腺癌患者護理工作實施而言，多數患者難以承受化療毒性反應，對晚期生存質量改善的影響大，很多患者在術后化療工作實施中，由于化療帶來的損害較大，使得患者自身的病情控制出現了嚴重的影響，因而需要科學的護理，才能控制患者病情，提高患者自身病情管理能力。經多方研究分析后得出，借助延續性護理干預措施實施后，能夠為乳腺癌患者術后護理工作實施提供幫助，對患者自身術后護理工作實施的質量控制起到了一定的改進。因而患者對護理工作實施的認識有所改變，在護理滿意度的評價上，自然而然的就給予了患者較高的評價[15-16]。

乳腺癌作為常見的女性腫瘤，發病率較高。且該病的發病群體多為中老年女性，好發年齡為35～55歲，患者在發病后乳腺會出現一定的癌變現象，唯一的根治途徑就是切除患者乳腺，從而防止癌細胞轉移。但是由于在患者手術后，需要通過化療維持患者生命體征，因而對患者自身健康造成了嚴重的影響，故而需要采取科學的護理措施。經過對比分析后得出，延續性護理干預應用到乳腺癌患者護理中，能夠提高患者護理質量，對患者護理滿意及患者護理后的生存質量改善都是具有顯著優勢的，因而可以在臨床護理工作實施中，科學的將延續性護理干預融入乳腺癌患者護理中，以此提高患者護理質量，推進患者護理工作實施。

本研究結果顯示，在選定的兩組患者護理工作開展中，由于選用的護理方法不同，其結果也不同。以表1中的數據可以看出，試驗組患者經過護理后，患者整體的生存質量得到了改善，尤其是在軀體功能、角色功能、情緒功能和社會功能上都得到了顯著的提高。而表2中的結果則可以看出試驗組患者護理滿意度顯著好于對照組患者，所以說明延續性護理干預對患者術后護理工作實施具有顯著優勢，因而可以在患者護理中推廣。并且需要按照乳腺癌患者術后干預護理工作實施需求，及時的調整護理方法，提高患者護理認同度，以此為患者管理提供幫助。