聽力正常耳鳴患者焦慮敏感性的研究△

陳茹 陳櫓冰 時晨 張云美 蘇俊

1 浙江中醫藥大學(杭州 310053)； 2 青島大學附屬醫院耳鼻咽喉頭頸外科； 3 蘇州大學附屬第一醫院

耳鳴是指在沒有任何外部聲源的情況下，產生的異常聲音感覺。耳鳴信號可對邊緣系統和自主神經系統的異常激活，從而產生煩惱、焦慮、抑郁、失眠、注意力難以集中等表現[1]，聽力正常的耳鳴患者同樣深受其苦。研究表明，心理變量在耳鳴及其帶來的相關困擾中起重要作用[2]。焦慮敏感性是一種認知傾向[3]，是反映個體對自身發生焦慮的恐懼程度的相對穩定指標[4]。本研究采用耳鳴障礙量表(tinnitus handicap inventory，THI)和焦慮敏感指數量表3版(anxiety sensitivity index-3，ASI-3)對聽力正常耳鳴患者進行研究，觀察聽力正常耳鳴患者的焦慮敏感性特征，分析耳鳴與焦慮敏感性的關系，進而為聽力正常耳鳴患者的診療提供參考。

1 資料與方法

1.1研究對象及分組 選取2020年5月～2021年3月在蘇州大學附屬第一醫院及青島大學附屬醫院耳鼻咽喉頭頸外科門診就診的以耳鳴為第一主訴的聽力正常耳鳴患者124例作為耳鳴組，其中男61例，女63例，年齡14～58歲，平均27.90±7.49歲；發病時間3天～10年，急性耳鳴 (病程<3月) 70例，亞急性耳鳴 (病程3～12月) 30例、慢性耳鳴 (病程>12月) 24例[5]。均符合耳鳴診斷標準[1]：在沒有客觀聲源的情況下產生了聲音感覺，持續時間超過5分鐘，且病程≥3天。否認中耳炎、噪聲暴露、突發性聾等耳科既往史，否認心臟病、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥等其它系統疾病。智力正常，交流無障礙，無精神治療史，具有一定文化程度，能夠理解問卷的內容，并回答問題。雙耳外耳道和鼓膜正常，雙耳226 Hz探測音鼓室導抗圖均為A型，125～8 000 Hz各頻率純音聽閾≤25 dB HL。……