糖尿病高危足小程序的設計與實現

符致鴻 符書恒 余遠波

摘要：為加深糖尿病高危足患者對疾病的認識并為患者提供更好的院外健康管理，研究了基于微信小程序云開發的血糖記錄和糖尿病高危足自評對患者的重要意義。分析了用戶對糖尿病高危足健康管理的需求，對糖尿病高危足小程序定期推送疾病相關知識、血糖記錄、預警信息、高危足自評和基本信息填報等功能模塊進行分析與設計，系統采用云開發模式開發，描述了系統實現的關鍵技術，具有一定的實用價值。

關鍵詞：“糖尿病高危足”小程序;血糖記錄;高危足自評

中圖分類號：TP311? ? ? 文獻標識碼：A

文章編號：1009-3044（2022）18-0033-03

開放科學（資源服務）標識碼（OSID）：

1 引言

糖尿病是臨床常見的一種代謝性疾病，多見于中老年人群，隨著我國老齡化問題日益嚴重，加上生活水平的不斷改善，近年來，該病發病率逐漸上升[1]。該病具有治療周期較長、難度大的特點，易引發一系列并發癥，且病程呈進展性發展，嚴重影響患者身心健康[2]。據不完全統計，平均每八秒鐘全世界就有一個人死于糖尿病，平均二十秒鐘內就會出現一例因為糖尿病足被截肢的患者，只要患者患上糖尿病，每一百人中就有四到十人會引發足部潰瘍，而在所有的非外傷性低位截肢手術中，因為糖尿病高危足截肢的人就超過了40%。目前，微信小程序正朝著更寬領域發展，比如、美食、醫療、教育、運動記錄等，但其微信的小程序應用于糖尿病高危足院外延續管理創新方面極少記載。目前，醫療、教育等公共服務行業的微信小程序在眼前的信息化高度發展的大環境下已經達到了一種前所未有的高度[3]。現在幾乎人手一部手機，并且會使用微信，楊歐陽等研究基于LBS的藥品需求信息服務[4]，而開發糖尿病高危足患者院外健康管理小程序可以幫助他們實現掌上健康管理體驗，糖尿病人群在院外管理中將遇到的即時問題，可以在該小程序中獲得護理經驗，得到相關的健康指導，對糖尿病足的院外護理與治療有重要意義。

《“健康中國2030”規劃綱要》指出，2030年前，要實現全體人民、整個生命周期的慢性病健康管理;將“互聯網+健康醫療”服務的規劃和推進提上日程，對目前的互聯網健康醫療服務模式提出創新，繼續推進基于自主健康管理一體化的國民健康信息服務，貫徹落實整個生命周期的三個階段包括預防、治療、康復的持續推進工作;針對目前的突發事件衛生應急體系提出完善方案，對早期預防、及時發現、快速反應和有效處置能力提出更高標準[5]。

其實，糖尿病足并不是突發性的，它仍然是可以預防并且可控的，只要提高醫護人員們的意識，在臨床工作中及時發現糖尿病足的癥狀和特點，在早期時就針對出現的問題進行足部防護教育，并介入相應的護理干預，能夠有效地減輕糖尿病高危足給病患帶來的風險[6]。

2需求與功能分析

2.1 設計目標

“糖尿病高危足”微信小程序，構建基于小程序云數據庫的患者血糖血壓等進行記錄，并根據患者的血糖血壓做出預警提醒，同時患者還可以結合小程序內的糖尿病高危足自評量表對自己的身體健康做出一個更為準確的評估，必要時及時送醫，避免錯過治療時機。

2.2 需求分析

在“糖尿病高危足”小程序中，用戶的核心需求是通過高危足自評量表和血糖血壓的警示功能提高患者的院外健康管理。

用戶可以通過查看血糖血壓的歷史記錄及高危足自評量表對自己的身體進行一個評估，查看患者的病情是否存在惡化情況，并及時前往醫院進行正規診療。

該糖尿病高危足小程序具有以下功能：

1）糖檔案：糖檔案及患者的基本信息記錄，包括患者的身體信息、病例信息以及患者的生活習慣等，首次填寫后患者后續可以查看或根據自己的身體變化進行更改。

2）健康打卡：健康打卡模塊記錄患者血糖記錄、飲食記錄、運動記錄、每日消耗的卡路里計數等，如果患者的血糖血壓記錄超過正常水平時，會向患者發送示警信息。

3）歷史記錄查詢：可以查看自己的糖檔案和糖記錄的歷史記錄。

4）糖友圈：通過糖友圈分享自己的心情和心得，別人則可以通過糖友圈點贊和評論，拉近人與人之間的距離，有助于患者同伴教育。

5）高危足自評量表：患者可以通過問卷結合糖檔案和糖記錄對自己的病情做一個自評，自評量表自動將患者的答案和正確答案進行比對，并得出最終得分，分數小于及格分則建議及時就醫。

6）健康宣教：健康宣教模塊不定期地推送疾病相關的健康知識。

2.3 功能設計

該小程序主要功能：健康宣教、高危足自評、糖友圈、血糖記錄、信息預警和基本信息填報等。

用戶首次登錄時，需填寫糖檔案包括患者的身體信息，病例信息以及患者的生活習慣等。用戶首次登錄后通過健康宣教查閱推送的健康知識，加深相關疾病知識的了解，或手動輸入測量過的血糖血壓信息，血糖血壓處于異常值時推送警示信息，并結合高危足自評量表準確評估自己的身體狀態，如果異常則建議及時就醫。系統功能模塊如圖1。

系統采用云開發模式開發，利用vant組件開發表單，運用小程序原生組件開發高危足自評量表和糖友圈。

3 系統的關鍵技術

系統實現使用微信小程序云開發來開發“糖尿病高危足”小程序。云開發為開發者提供完整的原生云端支持和微信服務支持，弱化后端和運維概念，無須搭建服務器，使用平臺提供的 API 進行核心業務開發，即可實現快速上線和迭代，同時這一能力，同開發者已經使用的云服務相互兼容，并不互斥。小程序的云開發具有數據庫、存儲器和云函數4個基礎能力[7]。微信小程序的框架采用MINA框架，包括邏輯層、視圖層和基礎層。主要采用WXML（ HTML5）、WXSS（ CSS）和JavaScript 技術。

3.1 實現使用基于云開發的聚合能力從題庫中隨機出題

將高危足自評的題庫上傳至云數據庫，利用小程序官方所提供的view組件及其Aggregate屬性。使用sample實現對數據的隨機抓取 ，實現功能的關鍵代碼如下。

getQuestionList（） {

activityQuestion

.aggregate（）

.match（{

true： _.exists（true）

}）

.sample（{

size： 20

}）

.end（）

.then（res => {

console.log（res.list）

let data = res.list || [];

this.setData（{

questionList：data

}）;

}）

}

3.2 糖友圈

用戶登錄高危足小程序后通過糖友圈板塊發表自己的感受或心得，別的用戶可以通過糖友圈點贊或評論。云函數的關鍵代碼如下。

data： {

isPic：true，

blogList：[]，

pingShow：false，

pingTxt：""，

pingList：[]

}，

clickAddPing（）{

wx.showLoading（{

title： '加載中...'，

mask：true

}）

var pingObj={

pid：pingId，

pingTxt：this.data.pingTxt，

userInfo：app.globalData.userInfo

}

wx.cloud.callFunction（{

name："blog_add_ping"，

data：{

pingObj

}

}）.then（res=>{

this.getPingData（）;

wx.hideLoading（）

this.setData（{

pingTxt：""

}）

}）

}，

getPingData（）{

wx.cloud.callFunction（{

name："blog_get_ping"，

data：{

pingId

}

}）.then（res=>{

console.log（res）;

this.setData（{

pingList：res.result.data

}）

}）

}，

3.3 健康打卡

為更加科學全面地記錄用戶的身體健康狀態，健康打卡模塊設計了不僅僅包括常見的血糖血壓記錄，同時添加了飲食記錄運動記錄及卡路里記錄等，當記錄的血糖血壓的值超過了給定的正常值過后，健康打卡板塊會給出警示信息，給予用戶提醒，具體實現功能的關鍵代碼如下。

data： {

xingming：''，

nianlin：''，

xinbie：''，

shengao：''，

tizhong：''，

BMI：''，

shoujihao：''，

dizhi：''，

}，

submit（）{

wx.showLoading（{

title： '加載中'，

mask：true

}）

wx.cloud.callFunction（{

name： 'addDate'，

data： {

xingming： this.data.event，

xinbie： this.data.event，

shengao： this.data.event，

tizhong： this.data.event，

BMI： this.data.event，

shoujihao： this.data.event，

dizhi： this.data.event，

}，

then：（ res => {

wx.hideLoading（）

}）

}）

}，

系統運行的部分截圖如圖2～圖7所示。

4 結束語

本文設計的糖尿病高危足小程序目的是為高危足患者提供更好的院外健康管理服務，增強患者對高危足的防范意識和進一步了解這種疾病防范大于治療的特殊性，增進患者與患者、醫者之間的交流，下一階段，將在現有小程序的基礎上，研究智能可穿戴設備對高危足患者的健康管理，例如，通過該小程序依據用戶智能鞋墊的數據實現更加智能化地監測患者高危足的病變情況等。

參考文獻：

[1] 楊恩媛，馬少姜，李麗君，等.綜合性護理干預在糖尿病并高血壓患者中的應用效果[J].實用心腦肺血管病雜志，2018，26（5）：138-139，142.

[2] 鄧學潔，李斌，游鴻榕.基于智能手機的行為干預對超重或肥胖合并2型糖尿病青少年患者健康素養和血糖的影響[J].現代醫藥衛生，2019，35（18）：2799-2801，2805.

[3] 韓舶.微信小程序發展現狀及其前景探析[J].數字傳媒研究，2020，37（8）：5-9.

[4] 楊歐陽，楊朝貴，梁恩，等.基于LBS的“急速藥遞”小程序管理系統的設計與實現[J].電腦知識與技術，2021，17（8）：95-98.

[5] 中共中央國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》[EB/OL].[2021-05-16].http：//www.gov.cn/zhengce/2016-10/25/content_5124174.htm.

[6] 李俊麗，王瑞潔，任美玲.糖尿病足的預防及護理進展[J].兵團醫學，2021，19（4）：72-74.

[7] 張小龍.微信小程序入口在哪？有什么用？[J].計算機與網絡，2017，43（4）：50.

【通聯編輯：謝媛媛】