“骨骼肌肉功能解剖”課程思政教學案例
——以“構成髖關節的骨和髖關節的骨連結”為例

孫秋芬

(廣西體育高等專科學校，廣西南寧，530000)

一、引言

2016年，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上提出：“各高校要把思想政治教育貫穿人才培養體系全過程，堅持把立德樹人作為中心環節，加強課程思政建設，實現全員、全程、全方位育人。”[1]學校實施課程思政，是落實立德樹人根本任務的重要舉措。“骨骼肌肉功能解剖”課程是體育保健與康復專業基礎必修課，課時多，課程教學內容豐富，可以為學生后續課程的學習打下基礎，并且課程各模塊蘊含的健康知識和哲理具有普遍性。因此，教師有必要在課程中融入思政元素。教師在傳授專業知識的同時，應培養學生愛崗敬業、勇于擔責、恪守規范的職業道德，艱苦奮斗、無私奉獻、勇于創新的職業品質，勇于探索、求真務實的科學精神，以及學思結合的科學素養。把知識傳授、能力培養與價值塑造有機結合起來，有利于為學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。

二、課程思政思路

(一)引入案例

教師可以將案例作為切入點，引入課題。[2]例如，將袁隆平院士的先進事跡作為課程內容的切入點，為愛國主義教育、創新教育、科學精神教育做好鋪墊。學生通過袁隆平院士因觀察水稻實驗時摔跤導致股骨粗隆骨折事件和國家統計的每年800多萬老年人死于骨折的數據，意識到老年人跌倒的可怕性，主動自覺地認真學習課程內容和專業知識。同時，教師引導學生學習袁隆平的熱愛國家、立足專業為人民的職業理想和勇于探索、求真務實的科學精神。

教師在講解骨性結構的過程中，可以讓學生了解“跌倒是我國65歲以上老年人傷害死亡的首位原因，其中，髖部骨折占30%”的現實狀況，引出社會熱點論題“老年人跌倒是否屬于碰瓷”，引導學生遇到跌倒的老年人時要發揚尊老愛幼的美德，并給予老年人幫扶、遮陽、保暖甚至急救等幫助。

教師利用好課堂教學的主渠道，讓學生不僅從書本中獲得專業知識技能，而且結合現實事件進行課程思政，學生由此會想到家中的老人，想到關愛自己的長輩，觸及內心，關愛老人的認同感會油然而生。

(二)飲水思源

實體骨是講解骨性結構時用到的教學用具，是大體老師留給我們的寶貴財產。大體老師的無私奉獻促進了醫學研究的不斷進步。教師利用實體骨進行股骨的形態結構特點教學，講授大體老師的故事，對學生進行感恩和奉獻精神教育。在股骨粗隆處指出袁隆平院士骨折位置，引導學生進一步分析該部位容易骨折原因，提高學生的分析問題和理解應用能力，熱愛專業，立足專業，學好專業。

(三)學習規范

教師依據觸診的規范性要求，培養學生愛崗敬業、勇于擔責、恪守規范的職業道德。學生學習完股骨的骨性結構知識，需要在人體上進行骨性標志的觸診。人體上觸診涉及人與人的觸碰。教師要交代觸診注意事項：動作要輕柔、準確，在觸診的同時要關注被觸診者的感受，避免引起被觸者不適。在此過程中，教師不僅要教會學生如何在人體上準確觸診骨性標志，還要教導學生在觸診過程中以人為本，關心被觸者。

(四)分組教學

教師通過分組任務，培養學生的團隊精神和契約精神，增強學生的集體榮譽感。教師發布分組觸診任務，科學分配小組，講解要求，營造合作的氛圍，明確考核標準，培養契約精神。學生在完成分組任務的過程中，培養團隊協作意識和勇于承擔責任的職業道德。在自評和他評中增加人文素養和團隊意識的評價內容，有利于增強學生集體榮譽感；在自評環節中增加自我反思評價，有利于培養學生學思結合的科學素養。

三、教案設計

(一)教學目標

構成髖關節的骨和髖關節的骨連結章節教學目標，分為知識目標、能力目標、素質目標三部分，具體如表1所示。

表1 教學目標

(二)教學內容

構成髖關節的骨和髖關節的骨連結章節教學內容、教學重難點如表2所示。[3]

表2 教學內容及教學重難點

(三)教學對象

1.課程特點

“骨骼肌肉功能解剖”是體育保健與康復專業入門級基礎課，開設在第一學期，對后續康復評定技術、運動治療技術、常見病的運動療法等專業核心課程的學習起重要的支撐作用。課程內容是學習構成人體各關節骨的形態結構、關節的結構和功能、肌肉的結構和功能。課程屬于形態學范疇，以認知為目的，只要有足夠的圖片、標本、模型、3D動畫演示等教學資料，學生對理論的理解就不會太困難。但由于人體的骨、關節和肌肉數目較多，該課程知識點和技能點較多，學生學習的困難在于記憶。而要解決這個問題，學生只有通過多看、多摸、多練，才能將要認知的具體物象深烙腦海。同時，觸診的感覺學生需要反復多次練習，以正確體會指腹的皮膚感覺，是課程的難點之一。該課程是學生接觸的第一門專業課程，因此，學生對課程的好奇心會比較強，學習興趣會比較高。在這個階段融入課程思政的教育，有利于學生職業道德的形成。

2.學生特點

本課程授課對象為大一學生，學生來源是普通高考生和中職畢業生，且大部分為體育生。體育生的特點是思維活躍、好動，喜歡動手實踐。而本課程形態學抽象的特點，會使體育專業學生難以理解和接受，因此，教師需要融入更多的課程實踐把抽象的內容實踐化。動手實踐恰恰是體育生最喜歡和最擅長的學習方式。因此，教師在教學中應充分激發學生這方面的優勢，以實操為主要的教學手段，通過多觸摸、多體驗使學生身體形成感覺記憶和肌肉記憶，促使其熟練掌握相關專業技能。

3.思政要求

課堂上沒有大量的時間分配給思政理論教學，對此，教師可以利用課前和課中靈活多樣的方式進行課程思政教育：課前，在線上平臺的“知識延伸”板塊向學生提供案例、視頻等學習資料，學生用碎片化的時間接受思想政治教育；課中，結合教學內容和學生的課堂表現，適時地嵌入愛國精神、法律道德、職業道德、團隊精神等思政元素，培養他們愛國、愛專業、愛職業、遵紀守法等精神品質，把能力培養和價值塑造融合起來。

(四)教學手段和方法

1.任務驅動式教學

教師通過課前發布學習任務，使學生了解股骨的位置、結構和髖關節的關節面組成、輔助結構及關節運動、穩定機制，使學生主動學習知識內容，提高學生主動探索知識的能力。通過課堂中的分組任務教學，引導學生主動參與，有利于學生團隊精神的培養。

2.翻轉課堂式教學

通過改變師生的課堂地位，以學生為主導，教師為輔導，能夠培養學生分析問題、自主探索獲取知識的能力。教師在課前讓學生提前學習理論知識，學生課中分組完成實踐操作部分任務學習，有利于培養學生的操作能力和團隊精神。

3.線上線下混合式教學

“骨骼肌肉功能解剖”課程內容的特點決定了其教學要從線上和線下兩方面進行。線上主要是課前預習、思政元素學習和討論，以及課后內容鞏固；線下主要是技術技能的實操學習與練習，可以融入更多的職業道德教育，提高學生的學習興趣和學習效果。

4.案例分析教學

通過袁隆平院士骨折和老年人骨折死亡的案例，教師引導學生分析老年人跌倒后容易出現股骨粗隆骨折的原因，從而探討如何預防老年人跌倒的問題，把理論知識融入實踐教學。

5.角色扮演法教學

教師組織學生進行分組扮演，學生分別扮演醫師和患者。通過角色扮演模擬真實的外科檢查工作情景，有助于學生在實踐中換位思考，引導學生博愛仁心，提升學生的人文情懷。

6.引導文教學法

學生根據學習通平臺中的學習指南和工作頁要求，借助資料庫中的圖片、實體骨、教學視頻中人體示范操作練習、3D動畫演示、查閱資料等，在教師的問題引導下完成學習任務。

(五)教學過程的課程思政引入

1.課前

教師組織學生觀看《60年饑荒和袁隆平院士》主題視頻，進行思政元素的融入。教師通過在學習通平臺進行“股骨粗隆在哪里”的討論與學生互動，激發學生學習興趣，培養學生的自主學習和獨立思維能力；通過提問“為什么老年人骨折后會加速其他病癥”，引導學生關愛老年人，關注老年人健康的博愛仁心品質；通過提問“袁隆平院士為什么在那么高的年齡下繼續水稻的研究，住院期間為什么時時關注水稻的研究進展”，激發學生愛祖國、愛人民的情懷和無私奉獻的精神，增強學生的民族自信。

2.課中

課堂導入部分，教師將課前線上討論的學生回復內容投屏點評，進行思政教育，與歷史上因缺糧致使民眾挨餓的事件結合，總結袁隆平愛國、愛人民的情懷和勇于探索、求真務實的科學精神。

股骨的位置學習部分，教師用真骨提問，再根據學生的回答，強調股骨的位置和結構的重難點。同時，以“我們用來學習的骨，是人體實體骨，是大體老師留給我們的寶貴資源，正是有了他們的無私奉獻，我們才能逐步發展人體醫學。因此，我們在使用的時候要特別小心，輕拿輕放，愛護教學工具，尊重大體老師”的講述融入思政元素。

股骨結構學習部分，教師講解股骨上端的骨性結構時融入思政元素：講到股骨大轉子、股骨小轉子、轉子間嵴時，一邊向學生講解股骨粗隆的位置，一邊進行“在我國，跌倒是65歲以上老年人傷害死亡的首位原因，而且很多是從股骨大轉子位置骨折，當我們遇到跌倒的老年人時，應該如何處理”的提問，聽取學生的回答并答復學生“遇到跌倒的老人，我們要有愛心。首先，主動撥打醫院電話并詢問老人現在的感受，不能因為怕‘碰瓷’而冷漠對待跌倒老人。其次，關注老人的身體狀況，幫他遮陽、保暖等，對其進行人文關懷。最后，為了更好地進行急救，我們必須學好理論和專業技能知識”，以此引導學生關心關愛他人，激發學生樹立立足專業，學好專業用于解決問題的職業理想。

股骨結構觸診部分，教師講解注意事項，在介紹清潔衛生內容時融入思政元素：在實施觸診前，要先詢問被觸診對象是否介意暴露身體，并告知其被觸診部位及被觸診的感覺；力度要合適，避免引起被觸者不適；如果天氣寒冷，應預先把手搓熱，避免被觸診者受到寒冷刺激、引起不適，提高被觸診者的舒適度，增強其信任感；在觸診時，應注意與被觸診者充分進行溝通交流，關注被觸者的感受。教師通過強調注意事項和操作規范，培養學生勇于擔責、恪守規范的職業道德。

分組任務及評價部分，教師可以采取如下方法：科學分配小組，營造合作氛圍；明確考核標準，培養學生契約精神；布置任務，強化學生分工意識。在點評時，教師可以融入思政元素：引導學生養成傾聽他人的習慣并反省自身是否具有高度責任感，注意操作事項和技術掌握是否到位，學會反思，培養學生學思結合的科學素養。

3.課堂總結

第一，教師利用實體骨，通過學習通平臺選一名學生在實體骨上指出股骨骨性結構的位置和名稱。在拿放實體骨的過程中，教師要強調輕拿輕放，愛護教學用具，尊重大體老師。第二，用同樣的方式另選一名學生進行髖關節運動的操作并說出運動方向的名稱。教師要強調在移動關節時，一定要按照標準進行操作，引導學生樹立職業規范意識。第三，通過再次強調觸診和操作中的注意事項，引導學生養成嚴謹規范的職業素養。

4.布置課后作業

學生需要在課后完成5人(對象涵蓋肥胖、正常體型、瘦不同人群，對象選人為其他班級不認識的學生)的股骨骨性標志觸診并拍攝視頻，注意人文關懷和動作操作規范。另外，學生還要拍攝指導5名同學進行髖關節運動的視頻，在與同學的交流中提高溝通與交流能力。

四、教學效果分析

本節課的重點內容是學習股骨的觸診和髖關節的運動，觸診是難點。教學采用行動導向的相關教學方法，可以有效調動學生的學習興趣和學習熱情，通過全組學生共同參與，培養學生的團隊協作精神。

課程采用翻轉課堂、線上線下混合式教學。課前通過課堂學習內容前移，并以袁隆平院士事件為主題進行討論和回答，引導學生形成愛國、愛人民的情懷和無私奉獻精神，激發學生立足專業、服務人民的精神。課中講解骨性結構時引導學生關愛老人，以大體老師的故事進行奉獻精神教育，通過任務驅動分組完成觸診和關節運動。每一名學生都能進行觸診和關節運動，通過生生交流促進全組共同進步，以此培養學生團隊協作精神和嚴謹認真的工作態度。課后，教師點評進一步強化職業操作規范，培養學生良好的職業道德。

整個教學過程以學生為主體，教師為主導，激發學生的學習興趣和學習熱情，教師潤物無聲地將思政元素融入課堂，有機結合知識學習、能力培養和價值塑造。