多元化教學法在人體解剖學與組織胚胎學課程中的應用

張智超，郭紅芳，黃銀保，賈煥霞

（許昌學院，河南許昌 461000）

在教育國際化背景下，高等教育轉型發展，“以學生為中心”的育人理念日益在全球范圍內達成共識[1-3]。“以學生為中心”強調“學生是知識建構的主體，在教學過程中將學生和學生的發展放在首位。培養學生自我監控能力與自我評估能力，以期達到培養學生自主學習能力的目標[4]。

一、人體解剖學與組織胚胎學學習過程中現存問題

人體解剖學與組織胚胎學是醫學專業中一門重要的專業基礎課，是研究正常人體形態結構及其發生規律的科學，屬于生物學科學中形態學的范疇，是聯系基礎醫學和臨床醫學的紐帶。課程內容涉及多門學科，理論和實踐知識應用面廣，專業名詞繁多、內容龐雜量大、人體結構復雜，知識抽象乏味，內容層次欠邏輯，學生在學習過程中倍感吃力，難以學懂學透，存在“記憶難、理解難和應用難”等問題；同時，以“灌輸式”教學模式為主的傳統課堂，單靠教師講解和學生死記硬背來單方面對學生進行灌輸的教學方法，忽視學生的主體性，記憶效果過于單一化，缺乏聯系性，無法靈活運用，在培養學生良好的思辨能力、分析和解決問題能力、創新實踐能力方面收效甚微[5]。最終導致人才培養目標與培養效果達成度與國家和區域經濟社會發展需求的適應度均不高，學生和用人單位的滿意度也不高。

二、構建多元化教學模式

在教學過程中，堅持“以學生為中心，以問題為導向”的教學理念，按照兩性一度要求，結合學科及行業背景知識、用人單位對人才質量要求，優化整合人體解剖學與組織胚胎學教學內容，將實際問題引入課堂；構建多元化教學模式，推進信息技術與教育教學相融合；加強過程管理，使教學過程與結果并重，激發學生的學習興趣。多元化教學法在人體解剖學與組織胚胎學課程中的應用技術路線如圖1所示。

（一）基于成果導向的課程教學內容優化整合

從專業人才培養目標出發，基于成果導向的教育理念，反向設計課程的多元化教學框架[6]，通過“線上線下+小翻轉課堂”混合教學、“學習通+小對分課堂”“教學案例+任務驅動教學”、虛擬情境教學等教學模式與多元考評體系等措施進行課程教學，促進專業人才培養目標的實現。理論教學過程中，為將人體解剖學、組織胚胎學的內容有機融合在一起,課程內容優化分為人體細胞和基本組織、運動系統、消化系統、呼吸系統、泌尿系統、生殖系統、脈管系統、感覺器、神經系統和內分泌系統等。從微觀到宏觀，從結構到發生，縱向深入，橫向聯系，加強邏輯關系，既便于理解，又易于記憶。

實驗課教學與理論授課內容相匹配，解剖學實驗先通過任務驅動自主或合作學習，翻轉課堂后檢驗學習效果，并通過示教和肉眼觀察大體標本模型，有的放矢，糾正錯誤，提高記憶效果；組織學實驗以顯微鏡觀察組織切片為主，胚胎學以觀察切片和大體標本及模型為主。

驗證性實驗通過對細胞、組織、器官的形態學觀察來驗證理論，加深理解，促使學生理論聯系實際，培養學生科學探究能力的同時，達到真正掌握學科知識[7]；設計性實驗通過同類器官之間的結構比較，正常結構與病理結構之間的比較，加深對正常人體形態與結構的識記，突破傳統單一的實驗教學模式，激發探究興趣，培養學生的創新思維能力[8]。此外，組織科研興趣小組,構建“學生競賽-教師科研”的互動合作模式，通過學生人體解剖繪圖競賽和參與教師的科學研究等活動，鍛煉學生的科研思路及方法，培養嚴謹的思想作風和科學的工作態度，實現高階能力提升并改善情感價值培養[9]。

（二）構建以學生為中心多元化教學模式

多元化教學模式是指根據課程具體的教學內容，綜合應用多種教學方法和手段，將知識傳授給學生，從而使學生真正對所學知識全面而深刻地理解，并達到融會貫通、學以致用的目的。“以學生為中心”打破以“教”為中心的課堂理念，充分發揮學生“學”的主觀能動性。首先要分析人體解剖學與組織胚胎學課程的特點和學習者的心理狀態，然后根據專業培養方案對畢業生的目標和培養標準，設定課程的知識目標、能力目標和素質目標。根據具體的課程教學內容，反思現有教學模式存在的問題，并綜合應用翻轉課堂、案例教學法、情境教學法、線上線下混合教學法、探究式教學、實踐教學法、思維導圖、任務驅動法等多種教學方法將知識傳授給學生，從而強化學生對重點知識的掌握，在理解的基礎上，靈活遷移并達到學以致用的目的。將課程思政融入課堂教學，幫助學生樹立正確職業價值觀，具備應有的職業素質[10,11]。創新教學理念，提高教學質量，構建一個可持續提高教學質量的開放式多元化教學模式[12]。多元化的教學模式在各章節的應用如表1所示，課程授課設計的流程如圖2所示。

表1 人體解剖學與組織胚胎學課程各章節教學方法

課程章節 教學方法第五章泌尿系統 翻轉課堂、對分課堂、實踐教學法第六章生殖系統 翻轉課堂、情境教學法、線上線下混合教學、任務驅動法案例教學法統 線上線下混合教學教學法、探究教學第七章腹膜 第八章脈管系、任務驅動法、案例第九章感覺器 線上線下混合教學、情境教學法第十章神經系統 線上線下混合教學、情境教學法、案例教學法第十一章內分泌系統 線上自學、案例教學法第十二章胚胎學

圖2 人體解剖學與組織胚胎學課程授課設計流程圖

(三)建立多元化的課程教學師資團隊

高素質教學團隊的建設是踐行先進教育理念、規范課程知識體系網絡構建、設計有效的人才培養方法與手段，是進行有效評估和監控的前提。加強人體解剖學與組織胚胎學課程教學團隊建設，既是課程改革的基本要求，也是提高教學質量和教學水平的關鍵，是實現創新人才培養目標的基礎，教學團隊水平的高低決定了創新人才培養質量的高低[13，14]。

教學團隊建設以醫學院現有教研室構架為基礎，為更好地與臨床接軌，團隊教師實行校內外聘任，專兼職教師團隊一體化，優化教師學歷結構，鼓勵教師在職進修、脫產學習，攻讀學位、國內外實踐研修及參加各類專業領域學術會議等[15]；鼓勵教師到各醫院、研究所、實驗室、學科進行輪崗交流，學習相關臨床實踐技能和實驗技能，及專業領域最新科研成果、新技術和新方法；邀請國內外著名學者來校開展學術講座；定期舉辦說課比賽、教案展評、多媒體課件展評、觀摩教學、學術論壇等各類教研、科研活動；加強學科交叉和教學內容融合，提升教師業務水平，推動課程教學改革，提高課程教學的質量[17]。

（四）建立持續改進的課堂教學全過程評價體系

多元化教學方法的實施需要搭建一套與之匹配合理的教學評價體系，教學評價方式的設計需要以課程的教學目標為基礎，考核內容和考核方式要緊密結合課程教學目標與手段[16,17]。

過程性評價體系分為課前評價、課中評價、課后評價三個階段，課前評價主要是學習發布的學習資源（包括課件、圖片、微課、課前自測習題和探討話題等），學生對預習資料進行自我學習及自我檢測。課中評價包含考勤、課堂紀律、老師提問、主動回答問題、參與問題討論的積極性、任務完成度、小組成果課堂展示、小組成員互評等因素組成。課后評價包含課后學習章節測驗、拓展習題測評、思維導圖聯合畫圖作業、學習總結報告、師生評價等組成。

人體解剖學與組織胚胎學課程在教學過程中，除構建過程評價與結果評價相結合，定性指標和定量指標相結合的評價體系外，還強調多元主體參與是保證課堂教學質量評估準確性的關鍵。為加強評價主體之間的互動，提高評價結果質量，建立基于校園網、超星學習通、微信、QQ、釘釘、騰訊會議等信息互聯技術的教育教學評價、管理綜合信息互動平臺，利用信息平臺和數字化資源，對教育教學活動過程進行全程、全員、全方位的實時跟蹤和動態評價，建立和完善電子信息化評價手段，評價模式由孤立封閉評價向全員參與的開放式多元評價轉變，評價方式由結果性評價向過程性評價轉變。評價方法互相滲透、互相支持、持續改進，過程性評價與期末考試成績互為補充，綜合評價學生全程學習效果，促使教學目標的達成。建立完善的評教結果分析與反饋機制，能夠充分利用反饋信息加強教學質量管理，實現教學質量“監控-反饋-跟蹤-改進”的閉環運行。

三、結束語

通過優化課程教學內容，結合授課內容，靈活采用多元化的教學模式，依托持續改進的課堂教學“全員、全程、全方位”評價體系，形成教學質量診斷與改進的閉環，使理論教學聯系實際，實際操作結合理論知識，對持續提升教學質量和專業人才培養質量，培養高素質醫學人才，發揮高校服務社會功能都具有深遠意義。