應急護理小隊免費上門700多次，打通化療患者“生命通道”

文、圖|王亞東

“這是第7次來給我維護靜脈通路了，只收了耗材的成本費，沒要任何服務費，真的感激不盡。”維護完靜脈通路（以下簡稱“PICC”），住在閔行區梅隴鎮某村的何阿姨動情地說。

據悉，疫情發生以來，復旦大學附屬腫瘤醫院閔行分院（閔行區腫瘤醫院）“小飛燕靜療護理大白隊”跨越黃浦江兩岸，幾乎走遍轄區14個街鎮（工業區），免費上門為患者打通“生命通道”745次，其中80%的患者并未在該院置管。

據介紹，長期攜帶PICC的化療患者如果不進行每周一次的按時維護，會導致置留管堵塞、感染等，嚴重者會影響導管的使用和疾病的治療。3月14日，復旦大學附屬腫瘤醫院閔行分院提出主動上門進行PICC維護服務的舉措，為區內封控小區需要靜脈通路維護的居民提供上門維護服務，維護患者生命通道的“最后一公里”。

隨后，“小飛燕靜療護理大白隊”迅速成立，每天由專人負責任務單處置統籌，提供應急PICC上門服務。這支隊伍由10位靜脈通路維護經驗豐富的護理人員組成，其中不乏2020年疫情期間上門為化療患者維護過PICC的護士。

家住浦錦街道的方阿姨就是受益者之一。幾經周折，護士吳永霞終于來到她家。在為她維護PICC時，站在一旁的兒媳激動地說：“疫情發生后，聽說能上門維護，我們連忙向居委提出申請，居委聯系了社區衛生服務中心，最后跟醫院對接上了，能上門來維護，這對我們來說真很方便。”

按照預約信息，護士長蔣慧萍來到患者張先生家里，他已失聲，只能靠手勢交流。維護完畢后，蔣慧萍提示：“下次可以讓家人幫你提前預約好，有什么問題及時咨詢我們。”她是最早參與PICC上門服務的護士之一，每次完成10單至30單不等，有次從早上6點干到晚上9點，足足服務了35位患者。

4月13日起，復旦大學附屬腫瘤醫院閔行分院還派遣了3位醫務人員入駐轄區新冠肺炎救治定點醫院，開設為新冠肺炎病毒感染患者進行PICC維護的臨時維護點。

“PICC是化療患者疾病治療的‘生命線’，更是患者的‘生命通路’，我們既要做合格的‘修路人’，也要做有溫度的‘養路人’。”復旦大學附屬腫瘤醫院閔行分院黨總支部書記馮亮表示。

Tips 何為PICC

PICC是指經外周靜脈穿刺中心靜脈置管，利用導管從外周手臂的靜脈進行穿刺，導管直達靠近心臟的大靜脈，能夠避免藥物與手臂靜脈的直接接觸，加上大靜脈的血流速度很快，可以迅速沖稀藥物，防止藥物對血管的刺激。因此能夠有效保護上肢靜脈，減少靜脈炎的發生。臨床上多用于需要長期靜脈輸液，但外周淺靜脈條件差、不易穿刺成功者，需要反復輸入刺激性藥物，例如化療藥，長期輸入高滲性或粘稠度較高的藥物，以及需要反復輸入血液制品的病人。