培美曲塞治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌的護(hù)理效果研究

文丹

（遼寧省丹東市第一醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

非小細(xì)胞肺癌作為一種比較常見的惡性腫瘤疾病，在當(dāng)前臨床診斷中經(jīng)常能夠遇到[1]。老年晚期非小細(xì)胞肺癌是一種臨床常見的惡性腫瘤，在現(xiàn)有臨床研究中發(fā)現(xiàn)，該病的發(fā)病率在逐漸升高[2]。尤其是有吸煙史、呼吸道疾病的患者誘發(fā)為非小細(xì)胞肺癌的概率更是明顯高于常人[3]。對于非小細(xì)胞肺癌患者治療而言，手術(shù)治療是控制患者病情惡化的重要方式之一，因而在患者治療中，應(yīng)該采取科學(xué)的手術(shù)措施，從而保障在手術(shù)過程中，能夠控制患者病情惡化程度，為患者自身病情的控制和改善提供幫助[4]。一般情況下，非小細(xì)胞肺癌患者在患病后會出現(xiàn)一系列的臨床反應(yīng)，如白細(xì)胞減少、血小板減少、惡心嘔吐和皮疹等癥狀，如果不能及時采取管理措施，對患者自身健康造成的影響是非常大的，因而需要在患者治療管理中，對其護(hù)理工作實(shí)施方法作出科學(xué)的探討[5-6]。隨著臨床工作的開展，培美曲塞作為一種抗癌藥物，將其應(yīng)用到患者護(hù)理中，能夠有效控制患者病情，改善患者護(hù)理效果[7]。本研究選取62例老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者為研究對象，探究培美曲塞治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌護(hù)理方法及效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的62例老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者為研究對象，時間為2019年1月至2019年7月，隨機(jī)分為試驗(yàn)組（n=31）和對照組（n=31）。其中試驗(yàn)組男女比例為16∶15，平均年齡（68.78±4.15）歲，對照組男女比例為19∶12，平均年齡（69.17±6.32）歲。所有參與研究的患者均符合臨床非小細(xì)胞肺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)，且所有患者均超過65歲，癌癥分期為晚期。本研究經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)，患者知情，簽署同意書，且患者資料對比無差異（P＞0.05），有可比性。本研究已獲得我院倫理委員會的批準(zhǔn)。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，即在患者護(hù)理中，對患者進(jìn)行抗癌化療，并且在用藥指導(dǎo)和生活干預(yù)上給予患者常規(guī)控制。試驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)之上采用培美曲塞作為護(hù)理輔助藥物，方法如下：首先，針對患者實(shí)際病情制訂護(hù)理方案，從提高患者抗癌能力著手，針對患者護(hù)理中的各項(xiàng)要素分析，并且對患者進(jìn)行健康教育，提高患者自身病情認(rèn)知能力。其次，對患者進(jìn)行培美曲塞用藥，用藥方法為第1天500 mg/m2，靜脈滴注10 min。第2天開始加入順鉑75 mg/m2，進(jìn)行2 h滴注，持續(xù)用藥3周。再次，在患者護(hù)理過程中開展心理輔導(dǎo)工作，醫(yī)護(hù)人員需要與患者及時溝通，以了解患者的心理狀態(tài)，降低患者的心理負(fù)擔(dān)。最后，對患者進(jìn)行生活指導(dǎo)，從服用維生素指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)等方面著手，對患者進(jìn)行針對性護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo) 對比患者護(hù)理滿意度及患者護(hù)理不良反應(yīng)發(fā)生率。首先，患者護(hù)理滿意度對比中，以我院自制量表為主，滿分100分，由患者填寫，分?jǐn)?shù)越高代表滿意度越高[8]。其次，患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比主要從白細(xì)胞減少、血小板減少、惡心嘔吐、皮疹等方面對比，統(tǒng)計組內(nèi)人數(shù)，然后疊加計算統(tǒng)計不良反應(yīng)發(fā)生率[9]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究中的測量和統(tǒng)計數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行計算處理，對其統(tǒng)計的計數(shù)資料采用（%）表示，使用χ2進(jìn)行數(shù)據(jù)檢測校驗(yàn)；此外，本次研究中的計量資料采用（±s）表示，使用t對其進(jìn)行數(shù)據(jù)校驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對比 試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為90.32%（28/31），明顯高于對照組[67.74%（21/31）]（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比[n（%）]

2.2 患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比 試驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比[n（%）]

3 討論

培美曲塞作為一種常用的臨床用藥，將其應(yīng)用到老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者護(hù)理中，能夠有效地控制患者癌癥惡化程度，對患者自身病情的控制和改善具有重要指導(dǎo)意義。因此，為了患者能夠更好的獲得治療效果，需要就患者治療中的臨床用藥作出科學(xué)的分析。經(jīng)過分析后得出，培美曲塞是一種抗癌抑制藥物，能夠?yàn)榛颊咧委熆拱┨峁椭瑢颊咦陨聿∏榈目刂坪透纳凭哂兄匾笇?dǎo)價值。且在患者治療過程中發(fā)現(xiàn)，培美曲塞治療的安全性較高，實(shí)施相關(guān)治療工作后發(fā)現(xiàn)患者的癥狀改善明顯，對患者自身治療工作的控制和實(shí)施具有重要指導(dǎo)意義。所以可以在臨床治療工作實(shí)施中，大力推廣該種護(hù)理方法，以期為患者自身管理工作實(shí)施提供幫助[10-11]。

在老年非小細(xì)胞肺癌患者治療工作實(shí)施中，通過手術(shù)治療后，患者自身病情有了明顯改善，為了能夠更好的控制患者病情。需要就患者管理中的方法做出科學(xué)的分析，只有處理好患者護(hù)理中的方法，才能為患者自身護(hù)理工作實(shí)施提供幫助[12-13]。但是由于肺癌患者自身的抵抗力較弱，因而需要通過培美曲塞幫助患者提高抗癌處置能力，從而為患者自身治療工作落實(shí)提供幫助。由于非小細(xì)胞肺癌患者自身的抗癌因子形成較慢，因而在其護(hù)理中，可以通過培美曲塞幫助患者提高抗癌因子轉(zhuǎn)換能力，從而達(dá)到改善和優(yōu)化患者抗癌治療目的[14-15]。

隨著我國當(dāng)前社會發(fā)展進(jìn)程的逐漸演變，人口老齡化已經(jīng)成為我國現(xiàn)階段社會發(fā)展的主要趨勢。伴隨人口老齡化而來的是老年慢性病，非小細(xì)胞肺癌就是老年慢性病中比較常見的一種疾病，作為一種惡性腫瘤，需要采取科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施，只有做好患者護(hù)理干預(yù)措施，才能為患者自身護(hù)理工作的控制和優(yōu)化提供幫助[16]。經(jīng)過臨床研究分析后得出，培美曲塞在非小細(xì)胞肺癌患者管理中具有明顯的干預(yù)作用，能夠提高患者抗癌因子轉(zhuǎn)換能力，為患者自身抗癌水平提升奠定了基礎(chǔ)，符合患者抗癌治療管理需求。并且經(jīng)過培美曲塞用藥指導(dǎo)后，患者自身治療用藥的控制效果有了顯著的改善，符合患者自身治療工作控制需求[17]。在當(dāng)前社會發(fā)展中老年群體的慢性病發(fā)展在逐漸惡化，相應(yīng)的患者管理工作實(shí)施也出現(xiàn)了一定的難度，所以需要在患者管理中采取科學(xué)的管理措施，只有通過科學(xué)的管理措施將患者管理工作落實(shí)，才能為患者自身治療工作實(shí)施提供幫助。在培美曲塞的用藥輔助后，患者自身護(hù)理工作實(shí)施有了顯著地改善，故患者對此次護(hù)理工作實(shí)施的認(rèn)同度有所提升[18-19]。

在培美曲塞治療老年非小細(xì)胞肺癌患者的用藥指導(dǎo)過程中，能夠有效的改善患者病情，為患者自身病情的控制提供了一定的支持。但在非小細(xì)胞肺癌患者臨床管理中，患者自身的抗癌因子較弱，因而患者自身的恢復(fù)效果不夠明顯。為了提升患者抗癌治療效果，應(yīng)該在培美曲塞保障用藥輔助治療的同時，能夠提高患者抗癌治療效果，滿足患者管理需求。因此，在臨床護(hù)理中，將培美曲塞運(yùn)用于患者的護(hù)理工作中，能夠更好的為患者護(hù)理提供幫助，提升患者護(hù)理認(rèn)知能力，為患者整體護(hù)理水平提升奠定基礎(chǔ)[20]。

本研究結(jié)果顯示，在選定的兩組患者護(hù)理中，由于患者護(hù)理過程中選用的方法不同，所以使得患者護(hù)理效果出現(xiàn)了顯著的差異。從表1中的結(jié)果可以看出，試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度要顯著好于對照組患者，說明培美曲塞的藥物護(hù)理方法能夠提高患者認(rèn)同度，得到了患者的好評。而表2中的結(jié)果則可以看出試驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，說明培美曲塞的藥物護(hù)理干預(yù)效果是比較明顯的，因而推薦在患者護(hù)理中應(yīng)用。在未來臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展中，對老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者，應(yīng)該在護(hù)理中科學(xué)的應(yīng)用培美曲塞，以此提高患者護(hù)理效果。

綜上所述，經(jīng)過上述學(xué)者綜述研究后得出，在當(dāng)前社會發(fā)展中，非小細(xì)胞肺癌在老年群體中具有較高的發(fā)病率，很多患者在發(fā)病后會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，因而需要及時的采取管理措施。通過護(hù)理工作實(shí)施，能夠控制患者病情，但由于患者自身抗癌能力較差，因而需要通過藥物進(jìn)行干預(yù)，幫助患者實(shí)施抗癌治療。經(jīng)過培美曲塞用藥指導(dǎo)后，能夠提高患者自身抗癌能力，對患者機(jī)體抵抗能力提升具有重要促進(jìn)性作用，因而可以在患者管理中推廣，以期為患者自身管理工作落實(shí)提供幫助。