基于分時段入院提高患者入院體驗滿意度的效果分析

陶 娜

（四川省腫瘤醫院 四川成都 610000）

門診是對患者病情進行初步鑒定和治療的場所，由于目前門診就診患者的數量較多，使得門診工作量增加。為了減少患者就診等待的時間，方便患者就醫，臨床則需要優化門診就診流程，因此臨床實施了分時段就診[1-2]。而在門診就診的大部分患者需要辦理入院手續，由于醫院的床位緊張等，導致很多患者在辦理入院手續時滿意度降低，易出現醫療糾紛[3]。因此，借鑒分時段就診這一理念，我院開展了分時段入院模式。自開展分時段入院后，患者可以在約定時間內到醫院辦理相關手續，實現了患者的分流管理，最大限度減少患者的等候時間，降低了辦理入院手續的復雜性[4]。為了探究分時段入院對患者的應用價值，本文進行了如下研究。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

此次研究入選對象共計180 例，均為2021 年8月至2022 年4 月在我院接受治療的患者，并將其按照隨機數字表法分成兩組，即對照組和觀察組。

對照組女性45 例，男性45 例，年齡18 歲～80歲，平均（40.27±2.13）歲；文化程度：初中及以下文化者34 例，高中/中專文化者25 例，大專及以上文化者31 例。

觀察組女性42 例，男性48 例，年齡20 歲～82歲，平均（40.84±2.07）歲；文化程度：初中及以下文化者36 例，高中/中專文化者26 例，大專及以上文化者28 例。

以上患者資料對比無統計學差異性（P>0.05）。

納入標準：（1）均為擇期手術入院者；（2）具備完善的臨床資料者；（3）可有效配合此次研究者；（4）對此次研究知情且簽署同意書者。

排除標準：（1）存在溝通障礙者；（2）認知障礙、意識不清晰者；（3）伴精神系統疾病者；（4）依從性差、配合度低者。

1.2 方法

（1）通過整理資料，分析門診患者入院滿意度不高的影響因素。原因如下：等待時間較長，無法及時安排床位，座椅不夠導致的等候期間較為疲憊。而導致這些影響因素發生的原因可能有諸多因素有關，例如：醫護人員溝通不到位；辦理入院手續時間和出院時間沖突；通知辦理入院手續辦法不清晰；缺乏固定的患者等候區；病房床位周轉不開，導致新入院者沒有床位。針對上述內容，醫護人員需要共同制定解決對策，通過分時段入院來完善患者的入院就診流程。

（2）完善預約時間。一般預約時段設置在15 分鐘～480 分鐘，結合本科室的工作特點，將入院預約時段調整至60 分鐘，即9 時～10 時、10 時～11 時、14 時～15 時、15 時～16 時，依次類推。

（3）控制預約人數。預約時間完善后，需要約束預約人數，根據日常的工作內容以及工作量，嚴格控制每個時間段的預約人數，確保合理的入院接診人數，減少患者的等候時間。

（4）優化入院標準流程。當患者來電詢問辦理入院手續時，需要根據患者的實際情況，與醫生約定來院時段，降低爽約率，提升就診效率，提升患者滿意度；根據預約的時段，提前與患者取得聯系，使其提前10 分鐘左右來醫院辦理入院手續；接診護士優先安排按照預約時間辦理入院后的患者；制定規范化管理模式，由責任護士從入院評估開始對患者展開全程、連續性的護理服務。

1.3 觀察指標

對比兩組患者入院體驗滿意度：利用我院自制問卷進行調查，問卷滿分100 分。得分在90 分及以上，則非常滿意；得分在70 分-89 分，則一般滿意；得分低于70 分，則不滿意。

1.4 統計學分析

采取SPSS25.0 統計學軟件處理分析本文研究數據，計數資料以及計量資料分別接受卡方檢驗以及t 檢驗，并分別以例數（百分比）以及（均數±標準差）進行表示，當處理結果為P<0.05，則表示對比差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 各時間段入院者入院耗時

見表1，各時間段入院患者入院耗時，觀察組的入院等待時間明顯短于對照組，對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

表1 各時間段入院者入院耗時（）

表1 各時間段入院者入院耗時（）

n 入院耗時時間t P觀察組 對照組 觀察組 對照組9時～10時 18 37 35.01±3.33 171.42±9.93 56.520 0.000 10時～11時 2 5 3.01±4.73 112.52±13.58 10.616 0.000 14時～15時 39 26 14.76±1.35 58.34±5.80 45.283 0.000 15時～16時 16 18 12.37±0.96 39.33±4.98 21.271 0.000 16時～17時 15 4 6.03±0.43 10.05±1.60 9.192 0.000

2.2 各時間段噪音分貝值

如表2 所示，病房即等候區的各時間段噪音分貝值，觀察組各時間段（除9 時～10 時）噪音分貝值均低于對照組，對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

表2 各時間段噪音分貝值（）

表2 各時間段噪音分貝值（）

n 噪音分貝值時間t P觀察組 對照組 觀察組 對照組9 時～10 時 18 37 58.47±36.45 72.03±60.36 0.876 0.385 10 時～11 時 2 5 49.18±8.60 65.60±6.35 2.861 0.035 14 時～15 時 39 26 66.96±15.06 74.69±14.41 2.062 0.043 15 時～16 時 16 18 64.82±10.40 72.83±10.60 2.219 0.034 16 時～17 時 15 4 60.12±7.97 70.02±9.01 2.156 0.046

2.3 入院體驗滿意度對比

見表3 所示，入院體驗滿意度，觀察組較高，對比組較低，對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

表3 入院體檢滿意度對比n（%）

3 討論

3.1 分時段入院模式可以提升患者的入院滿意度和服務質量

入院滿意度不僅來自于醫護人員的專業技能和服務，還來源于入院手續等諸多流程的暢通性。從實際工作流程來看，辦理入院手續患者眾多，手續復雜，則會增加辦理手續的相關時間，從而降低患者的滿意度，導致患者和家屬出現負性情緒，降低整體的就診的直觀良好感受。辦理入院手續作為患者住院的第一站，直接關系到患者及家屬的情緒，因此提升辦理入院手續的質量，成為各個科室以及醫院不可缺少的一部分，更是提高患者及家屬良好入院印象的重要途徑[5]。結合實際工作分析原因，整理了相關影響入院手續順利進行的相關因素，從而實施解決對策。本文的分時段入院在床位管理、入院手續預約、緩解患者及家屬負性情緒等方面均發揮重要的作用，其優化后的相關流程使辦理入院的相關手續及流程更為規范化，實現了患者的分流管理，避免了每個時間段內患者群體數量，充分體現了優質護理理念，相比傳統的辦理流程來講，減少了等候時間，改善了醫院內部環境，減少了人員密集程度，并在有限的人力下提升了工作效率[6]。

3.2 分時段入院模式可以縮短患者等候時間

等候時間是指辦理入院手續到落實床位這一流程所花費的時間，通過分時段入院可以錯開高峰期，減少每位患者等候時間，及時有效地幫助患者安排床位。并盡可能地降低每位責任護士的工作壓力，確保責任護士可以在較短的時間內完成每位患者的入院接診工作，同時有時間滿足患者多層面的服務需求[7]。

3.3 分時段入院模式可以緩解病房的噪音，給予其他患者安靜的病房環境

安靜的病房環境是每位患者所期盼的臨床服務，同時，安靜的病房也可以為已經住院的患者提供良好的病情休養條件。如辦理入院人數嘈雜，往返于各個病房中，不僅會降低新入院患者的滿意度，還會降低原住病房內患者的滿意度，尤其是來往陪送人員較多，人流量較大，導致病房難以保持安靜的環境，影響正常的醫療和護理的工作秩序。而通過分時段入院，可以最大限度地規避這一缺陷，降低病房內的分貝，減少陪護人員，給予患者安靜舒適的病房環境[8]。

綜上所述，分時段入院模式的提出和實施，可以有效提升患者的入院體驗滿意度，緩解日常病房、院內人員擁堵的現象，并縮短等候時間，提升工作效率。