夏日警惕心血管疾病

□文/曾衛華 副主任藥師 遼寧省鞍山市中心醫院

進入夏天，不少地方都開啟了高溫模式。有朋友問，氣溫高了之后，血壓降低了，是不是對心腦血管疾病更有益？

血壓降低雖然可以保護心血管，但夏天的高溫也會增加心血管疾病的風險。

夏季血壓會偏低

人體血壓有隨著季節波動的規律，在夏季氣溫升高時，血壓往往會比冬季偏低。這是由兩個原因造成的，其一是因為氣溫升高時，體表血管舒張，會引起血壓降低。其二是人體排汗量增加，大量的鈉離子隨汗液排出，也會導致血壓下降。

所以有高血壓的人，要注意監測血壓，根據血壓波動情況調整降壓藥物。如果超過兩周的血壓都低于110/60mmHg（毫米汞柱），建議減少降壓藥的劑量，避免因為血壓偏低，造成心、腦、腎等重要器官供血不足。等到秋冬季節氣溫轉涼，血壓升高時，再恢復降壓藥的正常用量。

合理補充水分

夏季人體出汗增多，會損失大量體液，使血容量縮減。雖然血壓會降低，但過度脫水會造成血液粘稠性增加，流速減緩，有可能增加凝血風險。老年人對口渴的感覺不敏感，補水不及時，就會增加血栓風險。

而短時間內補水過快，會導致血容量驟然增多，會增加心臟負擔，也容易出現心血管風險，所以大口“牛飲”也不可取。正確的補水方式是小口慢飲。建議每天補充2000毫升左右的水，分成10份，每隔1小時就喝上幾口，在一天內喝完。

規律作息 控制情緒

有研究發現，在夏季只是白天的血壓降低，夜間的血壓有升高趨勢?？赡苁窍募緯冮L夜短、氣溫炎熱，影響了睡眠。而睡眠不足，就會導致交感神經激活，使心率加快、血管收縮，血壓出現大幅度的波動。

氣溫炎熱，也會使人的情緒變得煩躁、易怒，激活交感神經系統。所以在夏季，更要注意保持規律作息，充足睡眠。如果氣溫過高，可以用空調降溫，但要控制室內外溫差在8℃以內。如果使用風扇，要注意避免直吹。

晚睡晚起 傍晚鍛煉

夏季天亮得早，很多老年朋友習慣早起健身，在凌晨三、四點鐘就起床鍛煉。其實，并不建議老年人進行晨練，因為人體血壓有自然節律，通常在清晨時升到最高，也稱為“晨峰血壓”，清晨也是心血管疾病最容易發作的時間段。

運動時的血壓也會升高，當與“晨峰血壓”疊加后，會顯著增加心血管疾病風險。所以老年人不建議過早起床鍛煉，可以適當地晚睡晚起。起床后也不要馬上鍛煉，中午氣溫又太熱，可以改在晚飯后1小時，在傍晚鍛煉更加合理。

保證營養均衡

夏季氣溫高，會使人的胃口變差，老年人要注意合理搭配飲食，不要因為炎熱吃得過少。否則身體可能因為得不到充足的營養供應，從而造成心臟、神經的功能紊亂，導致心血管的風險增加。

夏季新鮮蔬菜、水果供應充足，可以適當多吃一些，減少精米、精面等主食的攝入，再搭配瘦肉、海產品、奶制品、豆類、粗糧等食物。

有消化系統疾病或是心臟疾病的人，最好避免食用冰棒、雪糕等冷飲。過冷飲食不僅會刺激消化道，還有可能對與胃相鄰的心臟造成刺激，增加心血管疾病風險。

總結一下，夏季炎熱，人體血壓會降低，但并不意味著心血管風險也會降低。在最高氣溫超過30℃的時候，心血管風險會隨著氣溫升高而增加。老年朋友要掌握相關健康知識，預防心血管病風險。