你離骨質(zhì)疏松有多遠

□文/張惠萍 嘉興市第一醫(yī)院

身高變矮、逐漸駝背、經(jīng)常半夜抽筋、腰背酸痛、腿腳不利索……你身邊的老人是否也有這樣的癥狀？是不是只當(dāng)作尋常表現(xiàn)從未重視？

從醫(yī)學(xué)上來說，以上這些癥狀正是骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)，而骨質(zhì)疏松癥會在不知不覺中引發(fā)嚴(yán)重的后果。

骨質(zhì)疏松癥的危險因素包括高齡、家族史、吸煙、絕經(jīng)、營養(yǎng)不良、糖皮質(zhì)激素治療史、長期臥床等。目前，我國至少有8700多萬人患有骨質(zhì)疏松癥，約占人口的7%。隨著人口老齡化，受不良的生活習(xí)慣、薄弱的健康意識等因素的影響，患病率每年快速上升。骨質(zhì)疏松癥最大的危害就是骨折，具有高致死率、高致殘率。老年人每增加5歲，骨折概率增加1倍，由此引起的死亡率高達15%～30%。

調(diào)查顯示，骨質(zhì)疏松癥最易并發(fā)脊柱、腕、髖（股骨頸）骨折，髖部骨折后果尤其嚴(yán)重。對老年女性而言，脆性骨折的風(fēng)險比乳腺癌、卵巢癌、子宮癌的風(fēng)險之和還要大；對老年男性而言，這種風(fēng)險比前列腺癌的風(fēng)險更大。而因骨折導(dǎo)致長期臥床，則易發(fā)肺炎、深靜脈血栓、壓瘡、便秘、泌尿系統(tǒng)感染、肌肉萎縮等并發(fā)癥。

如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥

研究顯示，適量運動可以增加和保持骨量，使老年人應(yīng)變能力增強，降低骨折風(fēng)險。在身體狀態(tài)允許的情況下，可適當(dāng)增加運動量，如慢跑、快走等。爬樓可預(yù)防髖部骨折，體操可預(yù)防腰部骨折。更有研究顯示，密集的運動可以提高骨骼的功能和強度，鍛煉平衡能力。預(yù)防骨質(zhì)疏松的最佳時期是在青少年期，所以要堅持戶外活動，每日至少步行1公里，多曬太陽。另外，過多攝入咖啡、可樂、濃茶，食用菠菜、芹菜、莧菜、茭白、筍以及吸煙、飲酒、高脂肪飲食等都會影響鈣的吸收。

老年人必須積極預(yù)防跌倒，按醫(yī)囑規(guī)范使用降壓藥、利尿劑、止痛藥、安定類等藥物，起床動作放緩，穿防滑的鞋子，不穿拖地的褲子，家里地面保持干燥，衛(wèi)生間淋浴必須防滑等。頭暈是導(dǎo)致跌倒的重要原因之一，年老體弱者需有人陪護在身旁。

對于絕經(jīng)后女性、70歲以上的男性、性激素低下的任何年齡段、有脆性骨折家族史、雖無骨折但X線有骨質(zhì)疏松癥表現(xiàn)者，都必須做骨密度檢測，一旦發(fā)現(xiàn)骨量降低，需積極治療。

如何治療骨質(zhì)疏松癥

。絕經(jīng)后女性早期可使用低劑量阿侖磷酸，可有效降低骨量丟失。日常注意均衡膳食，補充足量的鈣和維生素D，飯后2小時服用最佳，可以形成較高的骨峰值。口服阿法骨化三醇(維生素D前體)可有效改善老年人肌力。尤其要提醒的是，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥。

。腎主骨，可以服用國家批準(zhǔn)的中成藥，如六味地黃丸等；可針、灸、推、揉下列穴位：腎俞、氣海、關(guān)元、太溪、涌泉，女性可增加三陰交穴；也可隔姜灸督脈，敲打足跟等。

。可多攝入黑色食物，如黑米、黑豆、黑芝麻等，其中富含的植物異黃酮能有效抑制關(guān)節(jié)痛、骨痛；適量多飲牛奶、酸奶，食用奶酪、海帶、蝦米等含鈣量高的食物；大棗、蓮子、薏米有抑制骨痛作用；海參含玻璃酸前體，對關(guān)節(jié)痛有一定效果。