神經外科圍手術期深靜脈血栓預防和管理

錢雯

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院，武漢 430000

深靜脈血栓(Deep Vein Thrombosis，DVT)是指血液在下肢深靜脈腔內非正常的凝結，阻塞靜脈管腔引起靜脈回流障礙，可發生于全身各部位靜脈，多發生于下肢深靜脈〔1〕。該疾病起病急，可引起患肢腫脹、發硬、疼痛、血栓部位壓痛、血栓遠側肢體或全肢腫脹、皮膚顏色變紫紺、胸悶、呼吸困難等癥狀，活動后癥狀會加重，輕者可導致深靜脈血栓形成后遺癥，重則引起致死性肺栓塞(pulminary embolism，PE )〔2〕。在神經外科疾病治療過程中，由于手術麻醉方式多采用全麻方式且手術治療時間較長等因素，DVT是其發生率較高的一種圍術期并發癥，對患者生命安全造成了嚴重的威脅。相關研究表明〔3〕，在神經外科圍手術期治療過程中如果能夠及時采取有效措施對患者進行護理，可顯著降低DVT的發生。因此，提升神經外科圍手術期深靜脈血栓預防和管理是患者獲優質預后的一個重要保障，起著十分重要的作用。本研究分析提升神經外科圍手術期深靜脈血栓預防和管理的證據，為進一步規范和提升圍手術期深靜脈血栓預防和管理提供參考依據。

1 資料與方法

1.1 確定問題

為獲取提升神經外科圍手術期深靜脈血栓預防和管理的最佳證據，采取循證護理實踐模型以PICO模式，提出本次研究的循證護理問題，包括DVT成因分析與管理、護理人員有關DVT教育培訓、圍術期DVT治療、圍術期DVT預防性護理干預等多個方面。

1.2 檢索策略

以中文關鍵詞“神經外科”“圍手術期”“深靜脈血栓”“循證護理”“預防和管理”“證據總結”等；……