留置鼻胃管對正頜手術患者術后營養(yǎng)指標及相關并發(fā)癥的影響

黃艷 李青桃

廣西醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科，廣西南寧 530001

正頜手術的目的是為了解決頜骨畸形、頜骨比例不當造成的關節(jié)功能異常、咀嚼功能障礙、氣道通暢受阻以及美觀受損等問題〔1〕。該手術打破了原有的口頜系統(tǒng)，重建咬合平衡〔2〕，但需在口腔內切口實施，術后患者口腔系統(tǒng)伴有不同程度的腫脹，影響患者的張口、咀嚼、吞咽和語言功能等，不利于正常進食，患者往往不敢吃或只吃少量的流質食物，營養(yǎng)不良的風險較高。營養(yǎng)不良的出現會影響切口的愈合和患者的康復。留置鼻胃管進行腸內營養(yǎng)是正頜手術患者術后比較常見的營養(yǎng)支持方式，其不僅能夠改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)，而且有利于維持腸道黏膜的正常功能〔3〕。現選取該院2018年1月至2019年12月收治的90例正頜手術的患者為研究對象，探討留置鼻胃管進行腸內營養(yǎng)的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年12月廣西醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院收治的90例正頜手術的患者，納入標準：①口腔頜面部畸形患者；②自愿參與研究；③年齡18～60歲；④胃腸功能存在；⑤無高血壓、糖尿病史；⑥無肝腎功能異常；⑦腸內營養(yǎng)前無胃潴留、腹脹、腹瀉等癥狀；⑧住院時間≥7 d。排除標準：①手術禁忌證；②術前合并有營養(yǎng)不良；③頜面部病理性骨折；④合并有腸穿孔、腸壞死、食管胃底靜脈曲張、腸梗阻及顯性消化道出血者；⑤合并惡性腫瘤；⑥既往精神病史、嚴重的心理疾病；本研究為非隨機同期對照，根據患者的意愿分為觀察組50例和對照組40例。……