高齡患者人工髖關節置換護理中Teach-back健康教育的應用研究

陸宇露 馮秀萍 盧惠惠 史秋蓮 武丹

肇慶市第一人民醫院手術室 526000

隨著我國社會人口的進一步老齡化，創傷和骨質疏松等引起的髖關節疾病的發病率不斷上升，嚴重影響了老年人的生活質量〔1〕。人工髖關節置換術(THA)是一種治療嚴重髖關節疾病的有效方法，通過手術將人工關節假體植入體內，代替已經受損的股骨頭與髖臼，通過替換已壞損的髖關節，達到消除疼痛，恢復正常關節活動及功能的目的。但術后易發生肺部感染、深靜脈血栓形成、假體脫位等并發癥，特別是高齡患者，由于機體免疫力降低，手術治療的效果受到行動不便、康復過程緩慢、功能鍛煉依從性差等因素的嚴重影響。既往研究發現〔2〕，THA成功的關鍵在于術后患者應根據醫囑進行系統、科學的功能鍛煉，但大多數患者在THA術后2周左右出院后，往往未能有效掌握康復訓練的相關知識和技能，影響關節功能恢復的過程。因此，早期康復和隨訪護理對四肢關節功能恢復具有重要意義。

傳統健康教育主要以說教的形式單向傳遞給患者，有研究顯示〔3〕，大部分患者會馬上遺忘其中近六成的信息，且記住的信息近一半是有誤的。同時研究指出〔4〕，如果對THA患者進行有針對性的Teach-back健康教育，將大大提高其功能鍛煉的依從性、護理滿意度和術后康復效果。Teach-back健康教育是指在進行健康教育后，患者可以用自己的語言表達自己對健康信息的理解，教育者可以利用患者反饋的信息，了解患者對健康信息的掌握情況，檢查患者的記憶和理解是否有誤，以便進行下一步的教育。……