多學科模式框架下無縫隙護理對TALF患者術后反芻性沉思 及心理彈性的影響

李亞歌 柴宇霞 陳倩

鄭州大學第一附屬醫院急救中心 450052

胸腰椎骨折(Thoracic and lumbar fracture，TALF)的治療主要依賴于外科手術，而外科手術的成功與精湛手術技巧、科學康復護理密切相關〔1-2〕。由于TALF好發于中老年人，合并多種基礎疾病，臨床護理難度大，護理質量要求高，需控制多方面因素才能保證手術順利進行，促使術后恢復〔3〕。無縫隙護理是現代護理管理新突破，其核心是在護理期間查找漏洞并改進，目的是保證護理連續性及完整性。多學科模式是由美國率先提出臨床醫療模式，集各科優勢對患者進行綜合性護理，以此控制病情進展，促進預后改善。較多文獻表明，多學科模式框架下的照顧模式對患者手術后及時恢復健康具有積極意義〔4-5〕，但關于其在TALF患者圍術期研究報道較少。本研究將多學科模式框架下無縫隙護理應用于TALF患者圍術期，旨在分析其對反芻性沉思及心理彈性的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院TALF患者92例，根據入院時間順序將2017年10月至2018年10月46例TALF患者納入對照組，將2018年11月至2019年10月46例TALF患者納入觀察組。兩組性別、年齡、受傷原因、骨折類型、受教育程度、頸脊髓損傷嚴重性(Frankel)分級等資料均衡可比(P>0.05)，且研究征得我院倫理委員會批準通過。見表1。納入標準：符合TALF診斷標準〔6〕，結合CT、MRI等影像學檢查確診；Frankel分級C～E級；手術指征明確；能使用微信及電話進行正常溝通；家庭照顧者相對固定；患者及家屬知曉并簽訂同意書。排除標準：伴骨代謝性疾病；先天性脊柱畸形；陳舊性骨折；全……