骨質疏松疼痛護理方案聯合情志干預對老年骨質疏松患者 腰背疼痛程度、睡眠質量及生活質量的影響

周艷顏

廣州市第一人民醫院老年病科 510180

骨質疏松(osteoporosis，OP)是由于構成骨的物質減少骨量降低，骨組織微結構退化破壞骨強度下降，導致骨脆性增加，極易造成骨折的一種全身性骨病〔1〕。老年性骨質疏松癥是老年人的常見病之一，由于年齡的老化，骨質疏松癥由多種因素所致，常有內分泌性激素水平低下、生長激素減少、營養缺乏、活動量少、活動受限等因素。其臨床表現主要有腰背疼痛、身長縮短、駝背、骨折、呼吸障礙等〔2〕。根據有關研究數據顯示〔3〕，老年骨質疏松患者極易發生股骨頸骨折、脊椎骨折，尤其老年女性患者，發生髖部骨折一年內有15%死亡，剩余50%致殘，因此OP是引起老年患者臥床率和傷殘率增高的主要因素之一。骨質疏松已經成為一個危害公眾健康的重要問題。根據有關研究表明〔4〕，60歲以上人群，50%以上存在腰背疼痛，其特征性表現主要有夜間休息的靜息疼或翻身疼痛，容易導致老年患者生活質量下降，出現自卑、焦慮等不良情緒，引起睡眠障礙，無法獨立生活。有關研究表明〔5〕，如果OP引起的疼痛初期沒有得到有效控制，持續疼痛刺激可引起中樞神經系統發生病理性重構，OP疼痛可能發展為難以控制的慢性疼痛，進而影響患者的軀體和社會功能，延長住院時間，無法參與正常的生活和社交活動。因此，尋求一種有效地護理模式對老年OP患者獲取良好預后結局具有重要意義〔6〕。在對患者進行骨質疏松疼痛護理同時聯合情志干預，以中醫基礎理論為指導，應用科學的護理方法，消除患者緊張、憂慮等不良情緒幫助患者樹立信心，積極配合治療和護理，加快康復進程〔7〕?！?br>