老年腦卒中患者并發肺部感染危險因素、耐藥菌及 防控護理對策

田小樂 王月芹

泰州市第四人民醫院神經內科 225300

腦卒中作為高發性急性腦血管疾病，好發于老年群體，具有高發病率及致殘率、死亡率，對社會人口的健康水平、生命安全存在嚴重危害〔1〕。研究發現，老年腦卒中患者發病后易并發并發癥，其中肺部感染作為常見的腦卒中并發癥，可使患者病情進一步加重及惡化，影響患者病情康復，增加腦卒中患者病死風險，故對腦卒中后發生的肺部感染相關危險因素進行積極分析，合理制定護理對策至關重要〔2-3〕。有研究顯示，多數老年腦卒中患者的年齡較大，機體組織器官不斷衰退，加之肌力降低、住院時間過長、意識障礙、復雜的醫院環境等相關因素影響，可導致患者咳嗽、呼吸及吞咽反射減弱、消失，并發肺部感染；同時，患者在治療過程中誤吸、侵入性操作亦能誘發肺部感染，影響療效及預后〔4-5〕。基于此，本研究對老年腦卒中并發肺部感染危險因素進一步研究，分析耐藥菌，探討預防護理干預對策，為臨床防治提供指導。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月至2020年7月于泰州市第四人民醫院接受診治的235例老年腦卒中患者作為觀察對象。男122例，女113例；年齡60～87歲，平均(73.2±5.1)歲；出血性腦卒中115例，缺血性腦卒中120例。納入標準：①所有入選患者不低于60歲，全部通過頭顱MRI、CT等臨床檢查明確為腦卒中〔6〕；②無肝、心、腎等原發性臟器功能疾病；③無精神疾病、言語障礙者；④排除入院前并發肺部感染者；⑤排除伴傳染性疾病、惡性腫瘤及其他相關慢性肺部疾病者；……