王桂華 于琪新
聊城市傳染病醫(yī)院結(jié)核科 252000
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,其中肺結(jié)核約占70%〔1〕。近年來,肺結(jié)核發(fā)病率逐漸增長〔2〕。該病會導致患者出現(xiàn)免疫功能受損、消耗性營養(yǎng)不良及支氣管結(jié)構(gòu)與肺組織受到不同程度的破壞,極易遭受不同種類致病因子的侵襲〔3〕。有研究指出〔4-5〕,肺部真菌感染是肺結(jié)核患者常見的并發(fā)癥,同時,隨著抗結(jié)核藥物及廣譜抗生素等藥物的廣泛應用,患者肺部發(fā)生真菌感染的風險不斷增高,已成為肺結(jié)核治療中的棘手問題。基于此,本研究對該院收治的肺結(jié)核患者醫(yī)院感染發(fā)生情況及相關(guān)因素進行統(tǒng)計分析,探究影響其發(fā)生醫(yī)院感染的相關(guān)危險因素,以期為預防肺結(jié)核患者醫(yī)院感染做出參考。
選取 2015年6月至2018年3月聊城市傳染病醫(yī)院收治的肺結(jié)核患者600例作為研究對象。納入標準:①年齡≥18歲,②臨床診斷符合肺結(jié)核基層診療指南(實踐版·2018)〔6〕中相關(guān)診斷標準,③出院時按照診斷標準得到確診,④知情本次研究并簽署知情同意書。排除標準:①肺結(jié)核屬于陳舊性的患者,②缺乏完整住院資料的患者。
1.2.1資料收集 采用流行病學回顧性調(diào)查方法對研究對象的基本資料進行收集,包括性別、年齡、既往病史、臨床表現(xiàn)、用藥情況、抗酸染色及痰結(jié)核菌培養(yǎng)結(jié)果及真菌培養(yǎng)與藥敏試驗〔7-8〕結(jié)果等。其他指標包括血紅蛋白、血清蛋白、感染部位及病原菌分布等。
1.2.2分析方法 將發(fā)生醫(yī)院感染的患者作為觀察組,未發(fā)生感染的患者作為對照組。……